Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Здравствуйте Уважаемые коллеги! Пациентке 66 лет, год беспокоят парестезии волосистой части головы. Есть на руках заключение МСКТ ГМ от 18.08.2015 - ДЭ, последствия лакунарных НМК в бассейнах СМА, ПМА с формированием кист. Для уточнения рекомендуется проведение МРТ. Сильно по голове не бейте, пациент ОМС, это все данные. Диск КТ принесла, он дохлый. Какое Ваше мнение? Судя по описанию КТ таких изменений в правой лобно-теменной области не было.
Цель публикации:
T2* GRE (SWI/SWAN/HEMO и т.п.) и контраст надо бы...
Добрый админ
В правом полушарии головнго мозга, в области прямой извилины, также определяется объемное образование.
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
Евгений Петрович, T2*GRE у филипса это T2 FFE ? Вы предполагаете гематому?
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
Хорошо бы контраст, но мы пока без него...
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
Без контраста исследование малоинформативно. Пока можно говорить только о двух кистовидных образованиях
Да, по-моему, T2 FFE. Давно на Филипсе не сидел )
На гематому это не очень похоже, но все может быть. T2 FFE нам поможет выявить как микрогеморрагии (при таких выраженных сосудистых изменениях очень часто бывает), так и кровоизлияние в опухоль (если это опухоль).
Что касается образований, то тут диф. диагностика между опухолью, абсцессом и гематомой. Контраст нужен.
Добрый админ
Скорее всего это mts, действительно, без контраста это не доказать. Думаю, что с большой долей вероятности можно исключить как абсцесс, так и гематому, т.к. они должны были бы проявить себя в диффузии при b=1000.
+1 Alex. Неопластический процесс не оставляет сомнений, в центре некроз, вокруг вазогенный отёк. Для мтс не столь выраженный перифокальный отёк, наиболее вероятно мультицентрическая глиобластома (опухоль "жанны фриске").
+1 за mts