Мужчина, 56 лет. В марте 2006г отметил появление боли в левой пятке, консультирован врачом патологии не выявлено, в ноябре боли усилились, проведен курс лазеро-терапии по поводу пяточного бурсита слева с временным облегчением, выполнено 3 блокады гидрокортизоном. В феврале 2007 г. боли резко усилились, выполнена рентгенография левой пяточной кости.
Мужчина, 56 лет. В марте 2006г отметил появление боли в левой пятке, консультирован врачом патологии не выявлено, в ноябре боли усилились, проведен курс лазеро-терапии по поводу пяточного бурсита слева с временным облегчением, выполнено 3 блокады гидрокортизоном. В феврале 2007 г. боли резко усилились, выполнена рентгенография левой пяточной кости.
Не знаю, Наталья Ивановна) Валентин Львович нам точно ответит) Для остеомиелита, на мой взгляд, при очаге деструкции такого размера уже бы и секвестры были видны. Да и гной уже бы открылся наружу. А тут кожа и ПЖК интактны.
С учётом возраста, наличия болевого синдрома, разрушения кортикального слоя... м.б. и хондросаркома... или ещё что-то иное злокачественное.( В новообразованиях костей безнадежно "плаваю")
Проводился диф. диагноз между хондросаркомой, остеосаркомой, остеомиелитом.
Выполнена трепан-биопсия левой пяточной кости.
Лучевое исследование:
На рентгенограммах левой пяточной кости в боковой и аксиальной проекциях определяется остеолитическая деструкция пяточного бугра с нечеткими контурами, разрушением коркового слоя, периостозом. Мягкие ткани в зоне деструкции увеличены в объеме.
Другие методы исследования и диагностики:
Трепан-биопсия
Заключительный диагноз:
Патологогистологическое заключение (диагноз): гистологическая картина хондросаркомы, gr3.
Тогда - "да"
Проксимальный метадиафиз, проксимальной фаланги 4 пальца.
От хирурга.
однокрылая бабочка консолидируется, а не хорошо
VEF
Наблюдение Татьяны Валентиновны.
Мужчина, 56 лет. В марте 2006г отметил появление боли в левой пятке, консультирован врачом патологии не выявлено, в ноябре боли усилились, проведен курс лазеро-терапии по поводу пяточного бурсита слева с временным облегчением, выполнено 3 блокады гидрокортизоном. В феврале 2007 г. боли резко усилились, выполнена рентгенография левой пяточной кости.
Остеомиелит.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
С учётом возраста, наличия болевого синдрома, разрушения кортикального слоя... м.б. и хондросаркома... или ещё что-то иное злокачественное.( В новообразованиях костей безнадежно "плаваю")
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
От Татьяны Валентиновны.
Проводился диф. диагноз между хондросаркомой, остеосаркомой, остеомиелитом.
Выполнена трепан-биопсия левой пяточной кости.
Лучевое исследование:
На рентгенограммах левой пяточной кости в боковой и аксиальной проекциях определяется остеолитическая деструкция пяточного бугра с нечеткими контурами, разрушением коркового слоя, периостозом. Мягкие ткани в зоне деструкции увеличены в объеме.
Другие методы исследования и диагностики:
Трепан-биопсия
Заключительный диагноз:
Патологогистологическое заключение (диагноз): гистологическая картина хондросаркомы, gr3.