You are here

Колени. Помогите с описанием

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Помогите, пожалуйста, с описанием. Перелом вижу, формирование ложного сустава тоже, а грамотности в формулировке не хватает.

  • Коленные суставы в двух проекциях
ID:64662
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Ой, тут целую поэму писать надо.
Для общего развития. Почитайте. Из этой информации уже красивое что-то создать можно http://www.knigamedika.ru/vrozhdennye-anomalii/deformacii-kostej/lozhnyj-sustav.html

http://www.ordodeus.ru/Ordo_Deus12_Lozhnyj_sustav.html


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

тот's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 03.12.2015 - 20:16
Posts: 193

"грамотности в формулировке не хватает" Так решите это!! Почитайте, подумайте! Перелом и травмоизменения - как видишь так пишешь. Тем более оно ж не с неба в пустыне упало. А у хирургов спросить, позвонить, поговорить? Это ж инвалид! не первый раз снимок делал, описывали ведь ...Вот и найдите , приложите руки свои.

А это не стыдно так?: " сами мы не местные, помогите, кто чем может, есть нечего, погорельцы мы..."  

 

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Описать как ложный сустав. Линия перелома. Смещения. Края отломков склерозированные, сглаженные. Сформирована замыкательная пластинка. Диффузный остеопороз.

LoDa's picture
Offline
Last seen: 7 years 4 months ago
Joined: 16.09.2014 - 10:16
Posts: 841

тот wrote:

"грамотности в формулировке не хватает" Так решите это!! Почитайте, подумайте! Перелом и травмоизменения - как видишь так пишешь. Тем более оно ж не с неба в пустыне упало. А у хирургов спросить, позвонить, поговорить? Это ж инвалид! не первый раз снимок делал, описывали ведь ...Вот и найдите , приложите руки свои.

А это не стыдно так?: " сами мы не местные, помогите, кто чем может, есть нечего, погорельцы мы..."  

 

Откуда у вас столько негатива?angry

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 2 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

maker4ik wrote:

Описать как ложный сустав. Линия перелома. Смещения. Края отломков склерозированные, сглаженные. Сформирована замыкательная пластинка. Диффузный остеопороз.

+ укорочение конечности

Васин's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 weeks ago
Joined: 01.02.2016 - 14:43
Posts: 280

NIL wrote:

Ой, тут целую поэму писать надо.
Для общего развития. Почитайте. Из этой информации уже красивое что-то создать можно http://www.knigamedika.ru/vrozhdennye-anomalii/deformacii-kostej/lozhnyj-sustav.html

http://www.ordodeus.ru/Ordo_Deus12_Lozhnyj_sustav.html

Согласен. При желании этого достаточно.

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 11 months 14 hours ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

тот wrote:

"грамотности в формулировке не хватает" Так решите это!! Почитайте, подумайте! Перелом и травмоизменения - как видишь так пишешь. Тем более оно ж не с неба в пустыне упало. А у хирургов спросить, позвонить, поговорить? Это ж инвалид! не первый раз снимок делал, описывали ведь ...Вот и найдите , приложите руки свои.

А это не стыдно так?: " сами мы не местные, помогите, кто чем может, есть нечего, погорельцы мы..."  

 

Во-первых, коллега, снимки описаны и заключение выдано до того, как фото попало на сайт. Как видел так и написал. И, как выше написано, ввиду наличия определенных трудностей, заключение могло быть полнее, точнее и грамотнее.

Второе, наставника у меня нет, указывать на ошибки некому, знания - остатки с интернатуры + начитанное за небольшой период работы. Итого: совета ищу на данном сайте, а не порицания.

Третье, может быть Вы чего-то не поняли? Я не просил описывать снимки ЗА меня, а просил помощи в описании этого конкретного случая, чтобы сравнить со своим описанием и в будущем использовать подсказки коллег, может пропустил что или написал не так. Это процесс обучения.

Четвертое, связи нет ни с хирургаим, ни с онкологами и иже с ними. А даже и была бы, переписывать чужие заключения я не собираюсь, чего и Вам советую, живите своим умом.

Ну и напоследок. Не стыдно чего-то не знать, стыдно с этим ничего не делать. Цитату дословно не помню, но суть передал.

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 11 months 14 hours ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

NIL wrote:

Ой, тут целую поэму писать надо.
Для общего развития. Почитайте. Из этой информации уже красивое что-то создать можно http://www.knigamedika.ru/vrozhdennye-anomalii/deformacii-kostej/lozhnyj-sustav.html

http://www.ordodeus.ru/Ordo_Deus12_Lozhnyj_sustav.html

Спасибо огромное за Ваши оперативные и ценные коментарии, надеюсь, когда-нибудь и я не останусь в долгу.

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

Несросшийся перелом дистального метадиафиза правой бедренной кости с исходом в ложный сустав. И чеге тут мудрить?. Для МСЭК еще описать коленные суставы, остеопороз.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Оськин С.В. wrote:

 снимки описаны и заключение выдано до того, как фото попало на сайт. Как видел так и написал. И, как выше написано, ввиду наличия определенных трудностей, заключение могло быть полнее, точнее и грамотнее.

Вот если бы Вы представили  своё заключение, поверьте, море полезной информации получили бы). Хватило бы и запомнилось бы на всю оставшуюся жизнь)))


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 2 days 8 hours ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Напомнило smiley

Ассоциация с лабораторной ступкой, которая, болтается в чашке.

Ложный сустав нижней трети правой бедренной кости. Края перелома склерозированы, костномозговой канал проксимального (диафизарного) сегмента закрыт, "ложе" дистального (эпифизарного) сегмента седловидно деформировано, расширено в поперечнике, частично выполнено бесформенными оссификатами. Длинная ось правой н/к укорочена. Выражен остоепороз дистальнее зоны ложного сустава. ДОА и т.п.

Приложения: 
093.jpg094.jpg

Verum plus uno esse non potest.

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 11 months 14 hours ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

NIL wrote:

Вот если бы Вы представили  своё заключение, поверьте, море полезной информации получили бы). Хватило бы и запомнилось бы на всю оставшуюся жизнь)))

Эх, раз пошла такая пьянка...

Поперечный перелом нижней трети правой бедренной кости с Rn-признаками консолидации по медиальному краю, с осложнением в виде формирования ложного сустава. Резкое сужение Rn-суставных щелей обоих сутсавов, деформация суставных поверхностей обоих коленных суствов, Rn-признаки консолидированных переломов верхней трети малоберцовой кости и верхней трети большеберцовой кости. Диффузный остеопороз.

В заключение вынес переломы и ДОА III ст

Понял, что лучше сразу писать свое заключение и позволить коллегам препарировать свои ошибки.

И из обсуждения подчерпнул, что не написал про укорочение бедренной кости.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Оськин С.В. wrote:

Понял, что лучше сразу писать свое заключение и позволить коллегам препарировать свои ошибки.

Мудрое решение... Всегда увлекательнее препарировать чужие ошибки, чем демонстрировать свои)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 11 months 14 hours ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

NIL wrote:

Мудрое решение... Всегда увлекательнее препарировать чужие ошибки, чем демонстрировать свои)

А на демонстрацию своих ошибок еще нужно решиться)) Тем более обитающей тут профессуре...

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Оськин С.В. wrote:

NIL wrote:

Вот если бы Вы представили  своё заключение, поверьте, море полезной информации получили бы). Хватило бы и запомнилось бы на всю оставшуюся жизнь)))

Эх, раз пошла такая пьянка...

Поперечный перелом нижней трети правой бедренной кости с Rn-признаками консолидации по медиальному краю, с осложнением в виде формирования ложного сустава. Резкое сужение Rn-суставных щелей обоих сутсавов, деформация суставных поверхностей обоих коленных суствов, Rn-признаки консолидированных переломов верхней трети малоберцовой кости и верхней трети большеберцовой кости. Диффузный остеопороз.

В заключение вынес переломы и ДОА III ст

Понял, что лучше сразу писать свое заключение и позволить коллегам препарировать свои ошибки.

И из обсуждения подчерпнул, что не написал про укорочение бедренной кости.

Консолидации не увидела. Осложнения это или нет - судить клиницистам, слово такое употреблять бы не стала. Ну, и как написала выше - надо все же описывать смещения - это важно и подробно описать те признаки ложного сустава, которые вы видите. Про ось конечности тут тоже верно добавили - это необходимо МСЭ для решения вопроса со средствами реабилитации.

Ну а с критикой мы все тут сталкиваемся, даже старожилам сайта регулярно прилетает. Меня вот как-то с кишечными арками загнобили)) Зато везде их теперь пишу)) Не нервничайте и продолжайте в том же конструктивном ключе.

РДКБ's picture
Offline
Last seen: 4 years 1 week ago
Joined: 06.08.2014 - 08:04
Posts: 349

Не обращайтесь внимания меня тоже загнобили на предыдущей ветке мол почитайте сначала рентгенанатомию....... Но если честно сказать лично мне радиомед здорово помогает. Не обращайтесь внимание негативненьких человечков очень много.......