You are here

кровоизлияние

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

гематологически больной с выраженной тромбоцитопенией, где кровоизлияние? субдурально? эпидурально? , паренхиматозное? или все вместе

Больше склоняюсь к эпидуральному

  • аксиалы
ID:66138
Цель публикации: 
Mark's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 19.04.2016 - 21:45
Posts: 76

ИМХО - САК, по намету мозжечка и серпу. В кортикальных отделах правой лобной доли и медиа-базальных отделах обеих лобных долей мелкие внутримозговые кровоизлияния, там же справа в лобной эпидуральное? - может это все посттравматического характера - ЗЧМТ. Кости то целы?

Alext's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 06.12.2011 - 23:32
Posts: 331

Целые, тромбоциты по 0

Alext's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 06.12.2011 - 23:32
Posts: 331

на САК не похоже, в субарахноидальных щелях нет, да и в цистернах. Намет и серп мозга твердая мозговая оболочка, думаю вот суб или эпидурально. И вот почемуто кажется что всетаки субудурально

Марина Сергеевна's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 26.04.2011 - 11:56
Posts: 996

Вся кровь внемозговая - субдурально.

+ контузионники в лобных

http://radiopaedia.org/cases/falx-cerebri-and-tentorium-cerebelli-subdural-haematoma

 

 

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Alext's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 06.12.2011 - 23:32
Posts: 331

Спасибо так и написал, только не писал контузионники. Так как травмы нет. Субдурально паренхиматозное

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Как правильно указать в заключении? Корковые геморрагические очаги паренхимы лобных долей. С целью точной локализации в коре?

Mark's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 19.04.2016 - 21:45
Posts: 76

да,отличное замечание - буду внимательнее)

Alext's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 06.12.2011 - 23:32
Posts: 331

Евгений Алексеевич wrote:

Как правильно указать в заключении? Корковые геморрагические очаги паренхимы лобных долей. С целью точной локализации в коре?

я не спец конечно, в описательной картине  расписал точную локализацию, в заключение просто вынес субарахнаидально паренхиматозное

Gorbovsky's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 03.08.2011 - 18:05
Posts: 348

Марина Сергеевна wrote:

Вся кровь внемозговая - субдурально.

+ контузионники в лобных

http://radiopaedia.org/cases/falx-cerebri-and-tentorium-cerebelli-subdural-haematoma

 

+10

Было бы величайшей ошибкой думать (с)

Илья Москвин's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 16.10.2015 - 18:59
Posts: 106

а никого не смутила гиподенсивная зона перивентрикулярно височному рогу справа? перифокальный отек?

Alext's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 06.12.2011 - 23:32
Posts: 331

думаю  ишемические изменения, изначально была клиника инсульта с правого каротидного бассейна

Илья Москвин's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 16.10.2015 - 18:59
Posts: 106

Alext wrote:

думаю  ишемические изменения, изначально была клиника инсульта с правого каротидного бассейна


тоесть одновременно и инфаркт и САК?

PV's picture
PV
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 23.09.2013 - 20:15
Posts: 101

Ох, нелегко в лечении будет ему с двумя такими заключениями