Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент 60 лет.10 дней назад травма грудной клетки, был сильный гололёд, подскользнулся-упал.Обращался в травм. диспасер, но там якобы сказали, что переломов не нашли.
Цель публикации:
Год назад проходил флюорографию была норма.
Есть и перелом и гидроторакс. Интересно: это вот так отсумковывается?
Я бы сказал гидропневмотракс.
Может быть и осумкование, но у меня иная версия, хотелось бы услышать мнение других коллег.
Гидропневмоторакс. Осумкованный плеврит, есть вероятность, что междолевой.
Да, если сказал Игорь,то можно и согласиться, а версию образования в прикорневом отделе левого лёгкого вы не допускаете? Теоретически за год могло и вырасти. Кстати, у пациента землисто-иктеричный цвет лица, так мне показалось.
Кстати, могло и вырасти. Котлеты-отдельно, мухи-отдельно.
Если предположить, что это осумкованный плеврит, то где топографически произошло осумкование выпота? Создаётся впечатление, что образование распложено кпереди от междолевой плервы, значит локализуется не по междолевой щели, тогда где?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Я всегда балдею от этого словосочетания..., на мой взгляд, отделять не надо, так как котлетам, на которых посидели мухи, место там же где и мухам...
Образование - жидкость, просматриваются сосуды.Сложно говорить о коллабированном легком, пусть даже доли( интересно какой, если предположить). И почему пневмогемоторакс, наличие травмы не говорит, что там кровь, тем более не говорит рентгенограмма.
Вы ж пишите недрогнувшей рукой осумкованный междолевой плеврит в коллабированном на 1/3 легком.А я бы не рискнула)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Не совсем так, я пишу есть вероятность.Говорить о гемотораксе можно будет тогда, когда будет проведена плевральная пункция.По рентгенограмме Вы не отличите не гемоторакс, не гидроторакс, сколько бы ребер поломано не было.
На рентгенограмме мы действительно не определим жидкость или кровь, но при таком смещении отломков можно не сомневаться, что это кровь.9 и 10 рёбра слева со смещением отломков. Ателектаз верхней доли левого лёгкого, пневмоторакс слева.
Ждём контроль после торакоцентеза.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Пациент госпитализирован в отделение торакльной хирургии-это другая больница (считай другое государство) ,что смогу узнать-обязательно сообщу!
Пневмоторакс точно есть! Лёгкое коллабировано( думаю верхняя доля). Перелом 9 ребра хорошо видно. Вот так травм.диспансер..не новость кстати-у меня тоже много обследуемых после травм.пунктов приходят с заключением без патологии,а ОНА ЕСТЬ!!! Иногда грубая..переломы рёбер часто просматривают..
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.