You are here

Стопы - косолапость?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Уважаемые, коллеги помогите, пожалуйста,  описать стопы молодого человека 16 лет.

Жалобы на деформацию стоп

ID:68829
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 days 16 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18208


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Демин А.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 16.09.2016 - 09:07
Posts: 803

Никто из уважающих себя ортопедов косолапость по рентгену не ставит, к сожалению при нынешнем уровне квалификации врачей перекладывание своей диагностической работы на рентгенолога повсеместно. Весь мир считаеет рентгенографию  дополнительным методом для исключения деформаций, переломов и др. изменений костей стопы. Измерение множества углов не экспертный критерий косолапости, а просто степени деформации.

Почитать рек. http://ponseti.ru/teaching/   Диссертацию Вавилова по ссылке( там подробнее про рентген). И пост Журавлева в помощь. А по снимкам явной костной патологии не видно.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18098

Вот https://radiomed.ru/publications/40541-kosolapost-konspekt ссылка на конспект по косолапости

Андрей Юрьевич

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 week ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

А почему не с нагрузкой снимки сделаны? Разве это правильно?

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18098

Конечно неправильно. Но вы же понимаете, что у лаборанта тоже ступор при слове "косолапость".

Андрей Юрьевич

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190
Diagnostica's picture
Offline
Last seen: 8 years 9 months ago
Joined: 06.11.2015 - 19:20
Posts: 179

Всем спасибо за отклики и ссылки. Вчера перерыла инет - практически ничего не нашла. 

Юношу направил на рентген педиатр - ему не понравились деформированные стопы, в направлении - исключить артроз! А косолапость я уже сама предположила, теперь понимаю, что ошибалась.

Снимки в горизонтальном положении, так как делали просто "стопы".

Уважаемый Демин А., так Вы бы норму описали? Не пойму нужно ли было углы какие-либо  мерять или нет?

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 week ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Андрей Юрьевич wrote:

Конечно неправильно. Но вы же понимаете, что у лаборанта тоже ступор при слове "косолапость".

Я своим всем зарубил... ВСЕ СТОПЫ, ПРИШЕДШИЕ СВОМИ НОГАМИ В КАБИНЕТ, С НАГРУЗКОЙ! Даже ОХП и т.д и т.п. Малышей строго в прямой и боковой проекции, ориентируясь по костям голени. На этапе оперативного лечения с аппаартом внешней фиксации, аналогично, но стараться показать кости вне перекрытия мет.стержней. Верно?