Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
За 10 дней до Нового года. Доподлинно не знаю, какая была клиника (кашель точно был), терапевты направили на флюорограф. Пневмония была выставлена, лечение назначено. Через 2 недели пришел на контроль, клиника нормализовалась, аускультативно то же все ОК. Что можно ожидать на контрольной флюорограмме?
Цель публикации:
Верификация:
Тенюха на уровне 3 ребра справа смущает.
По боковой, по поводу плевры не говорю, а вот 6 сегмент смущает
Хотелось бы уточнит локализацию пневмонии, если она имеет место быть.Линейная тень, пересекающая загнутую вниз малую м\долевую(чему противоречит боковая), высоко стояние прав. купола диафрагмы( причина?). Что можно ожидать, только гадать,может быть жидкость
Боковая проекция некачественная (в т.ч. по калибровке контраста - шестерка за границей перехода в черный, не оценить). Купол, думаю, релаксирован. Тело корня плотновато\кругловато. Насчет вопроса: ждать или регресса скудной паренхиматозной скиалогии и реакции листков плевры, или сохранения тандема "корень\парахилюс\диафрагма" с дальнейшей раскруткой на ЛТГ И КТ.
Verum plus uno esse non potest.
Хотелось бы знать возраст? Смущает наличие инфильтрации в 6-м сегменте. Наличие то ли дополнительной щели, то ли линейные спайки. Если щель, то какая-то она выпуклая. Как у больного с сердечными делами?
Пациент 1952 г.р., флюороконтроль через 13 дней
Надо думать - ателектаз нижней доли...
Средней и частично- верхней
Verum plus uno esse non potest.
Да, сборный вариант ателектазов. Что, кроме, рентгена ещё сделали?
Да верхняя доля не менее интересна.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Интересный "кругляк" вырисовывается на боковой проекции базально...
Интересно, где средняя доля, с учетом междолевых( малая понятно) на боковой проекции при наличии частичного ателектаза в\доли? Не могла же она от корня "уехать" вниз, вижу две возможные главные междолевые. Есть еще и боковая 21.12.16.
Правая шестерка вентильная эмфизема, не?)))
Томограмма на правом боку в срезах 7, 9, можно и 11 см. прихватить.
И прямую Т-гр на в\долевой бронх, если соблюдать последовательность.А м.б. сразу ФБС.
Отправил на КТ и консультацию ОД, хотя пациент упирался, обосновывая это не плохим самочувствием. Это все другие учреждения, связи никакой. Да и с терапевтами я сейчас (в связи с постоянными медицинскими перетрубациями) нахожусь в разных лечучреждениях. Рентген аппарат на ладан дышит, 100 лет не обслуживался, томо не делает (это я Валентину Львовичу), да и кто сейчас поверит линейной томо? Возможно случайно я буду иметь какие-то данные по данному случаю - тогда сообщу.
На какой глубине резать будем?
У нас верят, ибо,в областном центре и ещё кое где все КТ накрылись..., определенным органом...
В своем заключении я написал центральный С-r в/долевого бронха с ателектазом верхней доли. Не думаю, что меня кто-то будет корить, если там будет что-то большее. Меня поразила динамика.И как видится в данном случае "ранняя диагностика", скрининг онкопатологии?
Давайте спросим у Виктора Григорьевича, он сейчас работает в учреждении, где и КТ, и МРТ, и отменный цифровой рентгенаппарат - как он и его коллеги относятся к линейным томограммам?
Начнем 10-11-12. Вы против?