You are here

Просто показать 20

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 50 лет. В анамнезе - кишечное кровотечение. По данным ФКС - дивертикулит левой половины, на 100 см подслизистое образование с изьязвлениями, обойти которое не удается.

ID:68922

Выставлены только несколько наиболее показательных рентгенограмм.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 3 days 10 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9096

Расположен в восходящей кишке или в другом отделе?

Almo's picture
Offline
Last seen: 11 hours 52 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7809

Впечатление об полиповидном образовании больших размеров правых отделов ободочной кишки ( точная топографическая дифференцировка затрудена т.к. нет обзорных сников), вероятно, с подрытыми краями. Дивертикулёз левых отделов ободочной кишки.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Не понял, какой отдел тостой на крайнем снимке?

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Как это называется?) Тотальный вертикулосигмоидит, дивертикулез/-ит сигмы?)))

stovbav's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Дивертикулит распространяется на дистальный отдел нисходящей ободочной кишки и сигму; образование выявлено в верхнем отделе восходящей ободочной кишки, перед печеночным углом, имеющим дополнительный изгиб.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Almo wrote:
Впечатление об полиповидном образовании больших размеров правых отделов ободочной кишки ( точная топографическая дифференцировка затрудена т.к. нет обзорных сников), вероятно, с подрытыми краями. Дивертикулёз левых отделов ободочной кишки.

 Вот схема, в производстве обзорных снимков не вижу смысла, извините.

 

Приложения: 
ppippva.jpg
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 days 8 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18099

Евгений Алексеевич wrote:
Как это называется?) Тотальный вертикулосигмоидит
Откуда такая экзотика? Впервые слышу.

Евгений Алексеевич wrote:
дивертикулез сигмы
+1

Да, без обзорного сложно.Отнесла образование к восходящему отделу ободочной к-ки, чуть ниже печеночного изгиба (пока рисовала, Виктор Григорьевич схему выложил. Не ошиблась. Это радует)))

Приложения: 
roeeor_1.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

stovbav wrote:

 Вот схема, в производстве обзорных снимков не вижу смысла, извините.

По Вашей схеме, уважаемый Виктор Григорьевич, получается "давление" извне?

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

stovbav wrote:

Дивертикулит распространяется на дистальный отдел нисходящей ободочной кишки и сигму; образование выявлено в верхнем отделе восходящей ободочной кишки, перед печеночным углом, имеющим дополнительный изгиб.

такта че может это сфинктер, не?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Катенёв Валентин Львович wrote:

stovbav wrote:

 Вот схема, в производстве обзорных снимков не вижу смысла, извините.

По Вашей схеме, уажаемый Виктор Григорьевич, получается "давление" извне?

Валентин Львович, уважаемый, лейомиомы могут иметь как широкое основание, так и узкое, а это,очевидно, она и есть))). Но ведь я не вижу НАРУЖНУЮ стенку кишки ...потому ТАК на схеме и получается))), как будто внедрено извне.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 days 8 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18099

Судя по этому снимку, образование экзофитное.

Приложения: 
vkrpr_2.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

stovbav wrote:

 

Валентин Львович, уважаемый, лейомиомы могут иметь как широкое основание, так и узкое, а это,очевидно, она и есть))). Но ведь я не вижу НАРУЖНУЮ стенку кишки ...потому ТАК на схеме и получается))), как будто внедрено извне.

Конечно, Вы правы!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Вот только сильно она "фигуристая", да фактурная для лейомиомы...

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 3 days 10 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9096

Катенёв Валентин Львович wrote:

Вот только сильно она "фигуристая", да фактурная для лейомиомы...

Поддерживаю.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

И.Бондаренко wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Вот только сильно она "фигуристая", да фактурная для лейомиомы...

Поддерживаю.

Я не утверждал в протоколе конкретно о лейомиоме, говорил только о подслизистом образовании.  Конечно, это может быть и нечто другое. например, липома.

Думаю через некоторое время будет известно больше. По этому случаю держу связь с нашим проктологом, он будет в курсе (поскольку пациент из другого учереждения).

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Мы тоже хотим знать.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11801

Будет ли результат биопсии? Ирригоскопия после колоноскопии нередко нужна, как видим. Исследование мастерское.Спасибо.