Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Женщина 1956 г.р., жалоб нет, ранее на флюорограммах нормы. Предоставила архивную флюшку годовалой давности - справа в в/доле что-то маячило (еле присмотрелся, флюороскопы все сданы в утиль), но результат - норма. Более старого архива нет (а как хотелось бы). Оказалась родственницей нашей сотрудницы, и пугать не хочется, но и опростоволоситься тоже. Куда направить на дообследование, консультацию?
Цель публикации:
Я бы через КТ пропустил. А там-по результату.
Сделать КТ. Диск с результатами обязательно взять.
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
Тени с обеих сторон.
более вероятна туберкулема, в таких локализациях сам часто пропускал когда наслаивалась она на тень хрящевой части 1-2 ребра, при следующих исследованиях стоило немного человеку повернуться как она выскакивала за пределы тени ребер.
Если нет возможности на КТ, к фтизиатру на консультацию.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Если к кому отправить, так к онкологу и фтизиатру...
Так и сделал, отправил к фтизиатру, онколога держу в уме (наиболее шокирующее на потом). Хотя вряд ли кто-то 100% даст ответ. Поэтому и важен был бы архив. Как там, "почифора инрикос", да еще и "ди" - динамика.
а может это ретенционные кисты?( хотя слева не похожи). А вдруг?
По испорченнотелефонным сведениям вроде бы в тубдиспансере "порезали" верхушки, склоняются к туберкуломе (слева тоже есть - та, что на прямой видна, а на задней потерялась). Взяли мокроту. Если принесет томо - выставлю, и заключение то же.
Пациентка попала в ПТД, сделали не особокачественную томолинейку, высеяли палочку. Все подтвердили на КТ (все залил). Есть еще маленькие флюшки за 2016 год - 3 и 11 месяцы. При бдительном ретроспективном анализе - динамика явно отрицательная. Если в марте был какой-то мазок на верхушке, то в ноябре уже фокус. Перефотографировать не удалось.
Чего-то DICOM не загружается
Больше всего меня умиляет эта фраза.
Спасибо, Игорь Иванович!
Это просьба к пациенту не воспринимать все буквально)))
Нормальная фраза.
Все правильно. Пациент человек как правило в медицине не сведущий и впечатлитлительный. Прочитает на бумажке, например, предварительный диагноз или услышить краем уха страшное слово в разговоре между врачами и пугается.
У нас тоже такое встречается часто и порой с вариантами...
Пациент пугается?