Мальчик болел с температурой в госпитале, но ничего не находили. По рентгенограмме (с его слов) ничего не ставили. А инфильтрация, была. А вот теперь думаем, какое бы заключение понравилось бы родителям этого мальчика. Бронхит или норма?
Мальчик болел с температурой в госпитале, но ничего не находили. По рентгенограмме (с его слов) ничего не ставили. А инфильтрация, была. А вот теперь думаем, какое бы заключение понравилось бы родителям этого мальчика. Бронхит или норма?
Заключение не должно нравиться родителям. Оно пишется для клинициста, который сопоставляет его с результатами других исследований и клиникой. И своим заключением можно ввести в заблуждение, уводя от верного диагноза.
Так продолжение этой истории - КТ ОГК и брюшной полости (20 мЗв). А могло бы рентгенограммой и антибиотиками.
Так на рентгенограмме инфильтрация была не видна. На основании чего должно было бы сделано заключение бронхит? Рентгеннегативная пневмония, рентгенограмма была сделана до появления видимой инфильтрации, как вы считаете?
А если у ребенка гайморит, а если ребенок проглотил батарейку, а его лечат от... бронхита. Это реальные случаи, причем далеко не единичные. Ну раз рентгенолог написал "бронхит", значит точно бронхит, там же все видно на рентгенограмме (мысли лечащего доктора).
Да может потом и предположить можно имея КТ. А к вам ещё не приходили дядьки в погонах и не тыкали пальцем имея на руках результаты последующих исследований. Ты что не видел?
Да может потом и предположить можно имея КТ. А к вам ещё не приходили дядьки в погонах и не тыкали пальцем имея на руках результаты последующих исследований. Ты что не видел?
К нам приходили пациенты и тыкали бамажками с КТ. Но ведь КТ более информативный метод исследования, который позволяет выявить даже незначительную инфильтрацию в тех отделах легких, которые не визуализируются на стандартных рентгенограммах. Если человек некомпетентен в этих вопросах, то вы ему ничего не докажете.
Так я и говорю, что не надо осуждать тех, кто пишет бронхиты. У одних это их форма методики, как прикрыть свою задницу, другие считают так лучше для лечебного процесса. Мы не работаем в их условиях.
Так я и говорю, что не надо осуждать тех, кто пишет бронхиты. У одних это их форма методики, как прикрыть свою задницу, другие считают так лучше для лечебного процесса. Мы не работаем в их условиях.
Конечно, все зависит от начальства. Я не осуждаю, но это скользкая дорожка. Для того, чтобы обезопасить себя лучше писать то, что действительно видно на рентгенограмме. Поэтому и нужно бороться с этой ересью.
Да-с, дела-с...
Мальчик болел с температурой в госпитале, но ничего не находили. По рентгенограмме (с его слов) ничего не ставили. А инфильтрация, была. А вот теперь думаем, какое бы заключение понравилось бы родителям этого мальчика. Бронхит или норма?
Заключение не должно нравиться родителям. Оно пишется для клинициста, который сопоставляет его с результатами других исследований и клиникой. И своим заключением можно ввести в заблуждение, уводя от верного диагноза.
Так продолжение этой истории - КТ ОГК и брюшной полости (20 мЗв). А могло бы рентгенограммой и антибиотиками.
Так на рентгенограмме инфильтрация была не видна. На основании чего должно было бы сделано заключение бронхит? Рентгеннегативная пневмония, рентгенограмма была сделана до появления видимой инфильтрации, как вы считаете?
А если у ребенка гайморит, а если ребенок проглотил батарейку, а его лечат от... бронхита. Это реальные случаи, причем далеко не единичные. Ну раз рентгенолог написал "бронхит", значит точно бронхит, там же все видно на рентгенограмме (мысли лечащего доктора).
Да может потом и предположить можно имея КТ. А к вам ещё не приходили дядьки в погонах и не тыкали пальцем имея на руках результаты последующих исследований. Ты что не видел?
К нам приходили пациенты и тыкали бамажками с КТ. Но ведь КТ более информативный метод исследования, который позволяет выявить даже незначительную инфильтрацию в тех отделах легких, которые не визуализируются на стандартных рентгенограммах. Если человек некомпетентен в этих вопросах, то вы ему ничего не докажете.
Так я и говорю, что не надо осуждать тех, кто пишет бронхиты. У одних это их форма методики, как прикрыть свою задницу, другие считают так лучше для лечебного процесса. Мы не работаем в их условиях.
Конечно, все зависит от начальства. Я не осуждаю, но это скользкая дорожка. Для того, чтобы обезопасить себя лучше писать то, что действительно видно на рентгенограмме. Поэтому и нужно бороться с этой ересью.