You are here

Дополнительная тень в правом кардио-диафрагмальном углу (услиние легочногого рисунка в язычковых сегментах и S8 слева. )

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Смущает тень в справа, нео?? 

ID:70545

Образование в средостении? 

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 3 months 3 days ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

абдоминомедиастинальная липома. делать надо было правую боковую.

LoDa's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 16.09.2014 - 10:16
Posts: 841

А что по клинике?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Daniel' wrote:

абдоминомедиастинальная липома. делать надо было правую боковую.

+1.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18208

Daniel' wrote:

абдоминомедиастинальная липома. делать надо было правую боковую.

+1 Желательно свериться с архивом.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Daniel' wrote:

абдоминомедиастинальная липома. 

+

Helgi_Mammutti's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 14.02.2017 - 14:46
Posts: 90

Об абдомино-медиастинальной липоме можно говорить, если есть грыжа Морганьи. А так, возможно, избыточная жировая ткань в кардио-диафрагмальном синусе. Для илюстрации несколько картинок

Приложения: 
52585967.jpg52585969.jpg52586426.jpg52586440.jpgexport-39616176.jpgexport-39616206.jpg

Helgi Mammutti

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Helgi_Mammutti wrote:

Об абдомино-медиастинальной липоме можно говорить, если есть грыжа Морганьи.

В чем, на Ваш взгляд, скиалогическая картина абдомено-медиастинальной липомы, на классической рентгенограмме, отличается от жировой околосердечной "подушки"?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Helgi_Mammutti wrote:

Об абдомино-медиастинальной липоме можно говорить, если есть грыжа Морганьи.

Всегда?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18208

Helgi_Mammutti wrote:

Об абдомино-медиастинальной липоме можно говорить, если есть грыжа Морганьи. А так, возможно, избыточная жировая ткань в кардио-диафрагмальном синусе. Для илюстрации несколько картинок

Больной для меня вопрос. Уже привыкла именовать этот жир абдомино-медиастинальной липомой (а душа не лежит))))


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

Больной для меня вопрос. Уже привыкла именовать этот жир абдомино-медиастинальной липомой (а душа не лежит))))

Я последнее время стал писать - "околосердечная жировая подушка", да и господа буржуи такого же мнения...

Helgi_Mammutti's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 14.02.2017 - 14:46
Posts: 90

Катенёв Валентин Львович wrote:

Helgi_Mammutti wrote:

Об абдомино-медиастинальной липоме можно говорить, если есть грыжа Морганьи.

Всегда?

Грыжа Морганьи (Morgagni hernia) подтверждается при КТ, когда через дефект диафрагмы пролабирует чаще всего только жировая ткань из брюшной полости. Когда занимался только классической ренгенологией, то всегда тоже писал «абдомино-медиастинальна липома». Теперь на КТ вижу и то, и другое. Часто грыжа Морганьи возникает как случайная находка.

Helgi Mammutti

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18208

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я последнее время стал писать - "околосердечная жировая подушка", да и господа буржуи такого же мнения...

Оно, конечно, ближе к истине, но не благозвучно.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18208

Helgi_Mammutti wrote:

Грыжа Морганьи (Morgagni hernia) подтверждается при КТ, когда через дефект диафрагмы пролабирует чаще всего только жировая ткань из брюшной полости. Когда занимался только классической ренгенологией, то всегда тоже писал «абдомино-медиастинальна липома». Теперь на КТ вижу и то, и другое. Часто грыжа Морганьи возникает как случайная находка.

На КТ, видимо, разница заметна. В классической рентгенологии отдифференцировать  вряд ли реально.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Helgi_Mammutti's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 14.02.2017 - 14:46
Posts: 90

Катенёв Валентин Львович wrote:

NIL wrote:

Больной для меня вопрос. Уже привыкла именовать этот жир абдомино-медиастинальной липомой (а душа не лежит))))

Я последнее время стал писать - "околосердечная жировая подушка", да и господа буржуи такого же мнения...

Я в душе остаюсь советским ренгенологом. Но у нас буржуинских радиологов по ренгенограмме легких это звучит так «oikeassa sydänpalleaulmasa on rasvalisää» или в правом кардио-диафрагмалном углу избыток жира

Helgi Mammutti

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Извиняюсь, Вы на каком языке? И кого считать буржуинскими? Вобщем, где Вы? Финляндия?

Helgi_Mammutti's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 14.02.2017 - 14:46
Posts: 90

Она самая, 270 км от Питера.

Helgi Mammutti

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я последнее время стал писать - "околосердечная жировая подушка", да и господа буржуи такого же мнения...

Оно, конечно, ближе к истине, но не благозвучно.

И что так?

"Подушка" всегда ближе к телу..., да и приятнее, чем грыжа...

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18208

Катенёв Валентин Львович wrote:

"Подушка" всегда ближе к телу..., да и приятнее, чем грыжа...

Для пациентского уха "липома" звучит более благозвучно, чем "жир". Менталитет такой: хлебом не корми - дай своими хворями погордиться.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 4 months 16 hours ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2881

Большинство пациентов при слове "липома" бегут к хирургу с вопросом "что с ней делать" (ведь сразу начинают чувствовать, что на сердце чёй-то давит и одышка усилилась). Хирурги по-началу также мне перезванивали: что за липома такая? но после ответа - "избыток жира" волны этой бури в стакане стихали. Вот и думай после этого, как лучше обозвать: липомой или жировой подушкой...frown

Verum plus uno esse non potest.