You are here

вторичное mts поражение позвоночника?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

64 года, женщина. Жалобы на боли различной интенсивности после незначительного падения в области поясничного-крестового, грудных отделов позвоночника, блуждающие боли. Потеря двигательной активности вследствии болей

В телах D5, D7-D12, L1, L3-L5, крестце, подвздошных костях , множественные патологические образования от 5 до 20 мм без четких контуров, патологические переломы тел D5, D11, L1 2 ст. Спинной мозг без патологических образований.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/41348/00ccc813.jpg?itok=rUWwyPVq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/41348/00ccc813_0.jpg?itok=w4w7aNPg
магнитнорезонансная томография, область обследования: шейный, грудной, поясничный отдел позвоночника ID:71315
AttachmentSize
Image icon 028d21df.jpg54.28 KB
Image icon 028d070f.jpg53.91 KB
Image icon 028e6d8e.jpg58.78 KB
Image icon 028cc954.jpg52.26 KB
Image icon 00ccc813.jpg52.18 KB
Image icon 0012ccff.jpg56.4 KB
Image icon 0012e7cf.jpg56.24 KB
Image icon 0013f018.jpg55.46 KB
Image icon 000c0c7e.jpg58.78 KB
Image icon 0012ccff.jpg56.4 KB
Image icon 0012e7cf.jpg56.24 KB
Image icon 0158304a.jpg74.72 KB
Image icon 01562033.jpg71.38 KB
Image icon 0163571b.jpg72.7 KB
Image icon 016206da.jpg75.29 KB
Image icon 0157d9b2.jpg74.69 KB
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 11 hours 9 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9214

Не большой знаток. А если предположить миелому?

doctor-Neo's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 17.05.2017 - 16:56
Posts: 11

какие будут еще предположения?

 

Евгений Магонов's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 07.03.2008 - 15:28
Posts: 1273

Очень мало данных, но на mts похоже. Только по T2 судить невозможно. Есть еще последовательности?

Добрый админ

doctor-Neo's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 17.05.2017 - 16:56
Posts: 11

t1_tse_sag

Приложения: 
000a9ac8.jpg
doctor-Neo's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 17.05.2017 - 16:56
Posts: 11

t1_tse_sag

Приложения: 
000bdc88.jpg000c0c7e.jpg
doctor-Neo's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 17.05.2017 - 16:56
Posts: 11

t1_tse_sag

Приложения: 
000c70eb.jpg
doctor-Neo's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 17.05.2017 - 16:56
Posts: 11

t1_tse_sag

Приложения: 
000c451a.jpg
doctor-Neo's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 17.05.2017 - 16:56
Posts: 11

t1_tse_sag

Приложения: 
0012ccff.jpg
Евгений Магонов's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 07.03.2008 - 15:28
Posts: 1273

Еще больше похоже на MTS. Обратите внимание на поражение задних опорных структур в нижнегрудном отделе. Копайте в сторону неопластического процесса ОМТ. Весьма специфично выглядит.

Добрый админ

doctor-Neo's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 17.05.2017 - 16:56
Posts: 11

Здравствуйте, для более детального изучения и консультаций по этому случаю добавляю ссылку на диск с последовательностями Siemens Syngo fastView. Всем спасибо.

 

https://drive.google.com/file/d/0B95LLi8QYCsLOFVJcXhERkkzXzg/view?usp=sharing

doctor-Neo's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 17.05.2017 - 16:56
Posts: 11

 Здравствйте, пациетка сдала анализы на онкомаркеры для поиска первичного очага, на данный момент все указывает на лимфому или миелому. Повышен b2 -микроглобулин уровень 9,88 мг/л при максимальной норме 2,2, также высокий уровень ионизированого кальция сыворотки 2,11 ммоль/л при максимальной норме 1,32, немного повышена щелочная фосфотаза 109 од/л при норме 104 од/л, и немного завышен иммуноглобулин G (IgG сыворотка) 16,11 г/л при максимуме в 16