You are here

Непонятный случай

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Девочка, 4 лет.

10 дней назад пролечилась от левосторонней пневмонии. В настоящее время температура норма, продолжает беспокоить кашель. На прямом снимке заинтересовала тень за сердцем в прикорневой зоне  слева. На левом боковом не нравится прикорневая зона и видится кольцевидная тень, или это только "кажется". 

Уважаемые коллеги, помогите разобраться с теневой картиной.

ОГП

ID:72018
Цель публикации: 
Слон's picture
Offline
Last seen: 3 years 1 month ago
Joined: 14.02.2017 - 14:48
Posts: 36

Лёгкие без очагов и инфильтрации. Умеренное расширение тени сердца.

ррр-доктор's picture
Offline
Last seen: 4 years 1 month ago
Joined: 04.02.2017 - 10:21
Posts: 165

Да сердце действительно расширено, КТИ 60%.

В боковой проекции вокруг корня, Вы считаете "чисто"?

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

да как кто??? Вы что не видите самое распространенное состоние на снимке??????

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 6 days 15 hours ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2206

Евгений Алексеевич wrote:

да как кто??? Вы что не видите самое распространенное состоние на снимке??????

это шутка такая? по снимку норма.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Daniel' wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

да как кто??? Вы что не видите самое распространенное состояние на снимке??????

это шутка такая? по снимку норма.

ну конечно! Разве, у нас большинство детей болеют??? Эхо-КГ, порекомендуйте, пожалуйста))) и дай бог, что это псевдокардиомегалия за счёт не полного вдоха!

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 6 days 15 hours ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2206

вдох то может и нормальный, большую роль в "кардиомегалии" играет положение ребенка - лежа, а не стоя.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Согласен!

ррр-доктор's picture
Offline
Last seen: 4 years 1 month ago
Joined: 04.02.2017 - 10:21
Posts: 165

Уважаемые коллеги, не горячитесь!

С сердцем-то всё понятно (дообследовать на предмет кардиопатии). Кстати снимок выполнялся стоя.

Меня больше интересуют лёгкие. Повторю вопрос, всё-ли "чисто" в прикорневой зоне на левом боковом снимке? Мне лично видятся тени, попробую нарисовать. Или это всё суммация?

 

Приложения: 
rentgenogramma_25556_suhova_al-1_-_kopiya.jpgrentgenogramma_25557_suhova_al-1_-_kopiya.jpg
В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Норма

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

ррр-доктор wrote:

Уважаемые коллеги, не горячитесь!

С сердцем-то всё понятно (дообследовать на предмет кардиопатии). Кстати снимок выполнялся стоя.

Меня больше интересуют лёгкие. Повторю вопрос, всё-ли "чисто" в прикорневой зоне на левом боковом снимке? Мне лично видятся тени, попробую нарисовать. Или это всё суммация?

 

На прямой рентгенограмме, жёлтым Вы отметили сосуд, артерию! На боковом, это скиалогическая находка, поскольку не и подтверждения этому же на снимке в прямой проекции)))

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11809

Норма.

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Daniel' wrote:

вдох то может и нормальный, большую роль в "кардиомегалии" играет положение ребенка - лежа, а не стоя.

Эти снимки выполнены стоя

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Если пневмония была, то сейчас легочные поля чистые

ррр-доктор's picture
Offline
Last seen: 4 years 1 month ago
Joined: 04.02.2017 - 10:21
Posts: 165

Большое спасибо за помощь