Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина 1946 г.р проф флг. Архива нет. Пришел читать вот такая картина,лаборантка ничего особо не отмечает про него. На фоне грубых фиброзных изменений по всем легочным полям разнокалиберные тени приимущественно интенсивные,корни фиброзно деформированы,средостение не смещено,купол диафрагмы подтянут за счет спайки,синусы свободные. Коллеги вопрос как описать изменения в нижнем легочном поле справа и что это в принципе за картина? Большие остаточные изменения после тбк или это мтс могут быть? Выскажите пожалуйста свое мнение
Цель публикации:
Метастазы.
+1. Изменения в нижнем легочном поле справа м. б. обусловлены центральным или метастазом в бронх.
Спасибо за мнения коллеги,я тоже склоняюсь к метастазам. Единственное плотность смущает...почти все интенсивные.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Плотные, да. Но тубинфильтраты таких размеров должны бы иметь полости распада и очаги отсевов вокруг себя и не быть столь ровными.
А если это туберкулёмы...ну т гипотетически могут бьть такие "булыжники" из за туберкулёза,ранее леченного? Или ТБК+онко со счетов тоже не сбросишь наверное. Просто когда такие серьёзные изменения вижу,всегда как то в голову 2 заключения напрашиваются: онко или туберкулез. Или последствия последнего...анамнез смогу выяснить на следующей неделе. Но как говорится предупрежден-вооружен. Интересно послушать мнения коллег.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Мысль о туберкулёмах правильная(теоретически), но уж очень гигантские размеры, правильные огруглые формы и неизменённый окружающий фон говорят против.
Спасибо Сергей,возможно если бы снимки были лучшего качества(на второй работе нет возможности скачать их с компа) может быть мнение было бы вс таки в пользу остаточных после ТБК,но это БЫ..:). А так то мужчина пожилой...всякое можно подумать.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Знаете, Николай, я тут набрался витиеватости языка у КТ/МРТ-шников: пишу "рентгенкартина наиболее соответствует....., также нельзя исключить...., показаны конс. того и того". Ну, это, когда сомнения.
100% метастазы, не раз сталкивалась с такими случаями.
...........и еще, вероятнее всего за счет............ , нельзя исключить..........)))))
Последнее событие уходящей жизни.
Все может быть, всё может статься...
Я бы профанамнезом поинтересовался..., в векторе силикоза (силико-туберкулёза)...
https://radiomed.ru/publications/professionalnye-zabolevaniya-pnevmokonioz-silikoz-antrakoz