Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Парность случаев, вчера выставил практически такой-же. Женщина 1938 г.р., температура, кашель. Архива нет. Помня вчерашние высказывания, сразу написал синдром средней доли и направил на КТ.
Цель публикации:
Верификация:
+1
Анатолий Петрович
А мне кажется есть разница с тем случаем,а данном случае не так всё критично и можно было без кт попробовать полечить пневмонию,которая на боковой проекции похоже осложнилась междолевым плевритом (выглядит не классически,но на то он и человек со свойственной ему индивидуальностью). Тем более КТ как я понимаю по щелчку пальца у Вас не выполнить...
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Ну, почему не сделать, если есть возможность. Всё правильно.
Тоже за синдром средней доли, ателектаз. Тоже за не отсроченное КТ. С вчерашней демонстрацией менее радужные надежды, не только и не столько в плане нозологии, сколько в разворачивание доли.
Для начала огранинчился бы контролем ч/з 10 дн после лечения
+1.Если КТ без проблем, можно сразу, а так и контрольная Rg-графия много может дать.
Будем продолжать бороться за правильный алгоритм. Неоднократно отмечал, что при подозрении на онкопатологию ОГК, необходимо переходить к следующим методам диагностики: КТ, ФБС. В данном случае рентгенолог должен в заключении отметить синдром средней доли; не проводя рентген. контроли (с этими контролями мы впереди планеты всей по запущенным c-r легких). А для клинициста это заключение, как красная тряпка; он почему-то в отличии от некоторых рентгенологов, хорошо знает, что причиной этого синдрома может быть и c-r, и tbc. А уж он то быстро организует консультацию и онколога, и фтизиатра. И пациент будет правильно и своевременно обследован и вылечен. И если даже окажется банальная пневмония, зато не будет роста онкологии и tbc.
Анатолий Петрович