Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
Ребёнок 9 лет. Около 1 месяца назад без явной причины начал предъявлять жалобы на боли в шее, постепенно появились признаки нетравматической кривошеи. Лечился консервативно без положительной динамики, затем был дообследован. Выполнена сначала МРТ (DICOM нет, одна плёнка), затем - КТ. Имеет место деструкция дужки С1 литического характера. Пока ребёнок дообследуется. Собственные мысли: гистиоцитоз? Остеомиелит? Туберкулёз?
Хотелось бы знать мнение уважаемых коллег.
Цель публикации:
В зоне детрукции боковой массы и корня дужки C1 слева определяются секвестры по типу "тающего сахара"... Остеомиелит.
С наглостью дилетанта тоже подумала об остеомиелите. Хотелось бы услышать мнение коллег, занимающихся КТ диагностикой.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Дык "тающий сахар", конечно рентгенологически, да по С.А. Рейнбергу, так он характерен для туберкулёза..., или как?
цитологию и гистологию бы взать из очага...
Вега, пожалуйста держите в курсе случая, ооочень интересно!)
Остеомиелит, скорее всего. Туберкулез, кстати, тоже остеомиелит, специфический. На гистиоцитоз не похоже. Среди опухолей тогда уже с остеобластомой дифференцировать.
Я ставлю на остеомиелит
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Нет деструкции смежных замыкательных пластинок. Я за гистиоцитоз. Или другая опухоль.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Большое спасибо, уважаемые коллеги, за высказанные мнения. Как только диагноз прояснится - сообщу.
Будем ждать с нетерпением...
Гистология - эозинофильная гранулёма.
Спасибо, Вега!
Спасибо.
👍❗️❗️❗️
Анатолий Петрович