You are here

Пройдемся по костям

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Ребенок, 10 лет. Жалобы на боли в области правой голени, появились 2 недели назад. Опишите все изменения в костях и выстройте дифференциально-диагностический ряд.

  • Rg
  • Ct
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0000_6.jpg?itok=uQCLvmaK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0001_6.jpg?itok=BaXmowl7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0002_6.jpg?itok=sU_9jTWY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0003_6.jpg?itok=SacdR7jk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0004_6.jpg?itok=CNt-H6aE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0005_6.jpg?itok=rPPsZ0Li
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0006_6.jpg?itok=xu26l5lv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0007_6.jpg?itok=KcOGTJXJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0008_6.jpg?itok=P8H4Zykz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0009_6.jpg?itok=ombqsNeS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0010_6.jpg?itok=kW_srS4d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0011_6.jpg?itok=x652MtUe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0012_6.jpg?itok=y5hbLOyZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0013_6.jpg?itok=lFsTOV-M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0014_6.jpg?itok=qhLg8plK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0015_6.jpg?itok=82Ik8Ujs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0016_6.jpg?itok=gKgabJRP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0017_6.jpg?itok=_JBVOReb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0018_6.jpg?itok=ZOlw9jqo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0019_6.jpg?itok=izbfwtN1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0020_6.jpg?itok=7poVEXbC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0021_6.jpg?itok=YMkx0ugf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0022_6.jpg?itok=yp2zK5q4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0023_6.jpg?itok=UAo-SDeC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0024_6.jpg?itok=0zA31pco
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0025_6.jpg?itok=uxhRoqjA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0026_6.jpg?itok=Pxwmdgmk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0027_6.jpg?itok=1dtfFmgj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0028_6.jpg?itok=kcI5jDJG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0029_6.jpg?itok=GMB_RhhS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0030_6.jpg?itok=uie-mK_W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0031_6.jpg?itok=Rh3q64Fx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0032_6.jpg?itok=FPaXwMVH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0033_6.jpg?itok=8dri6bPb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0034_6.jpg?itok=bUXiY9CP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0035_6.jpg?itok=Wcd-kRQC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0036_6.jpg?itok=jHA6J5FZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0037_6.jpg?itok=dXqAHsi8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0038_6.jpg?itok=r498BuL6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0039_6.jpg?itok=nggzcCbs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0040_6.jpg?itok=82RkTMzY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0041_6.jpg?itok=tSOb7GmT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0042_6.jpg?itok=wVUsIr6F
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0043_6.jpg?itok=YOS1voPL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0044_6.jpg?itok=ygMhAQ_7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0045_6.jpg?itok=Mh9ZB9yf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0046_6.jpg?itok=mGGibVx7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0047_6.jpg?itok=I1o23e4b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0048_6.jpg?itok=QB8CRdIc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0049_6.jpg?itok=w-_P5m7n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0050_6.jpg?itok=p9ni-pLy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0051_6.jpg?itok=HyoTXkWL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0052_6.jpg?itok=9JsREW4k
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0053_6.jpg?itok=hH7it4LW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0054_6.jpg?itok=W5pWucc2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0055_6.jpg?itok=R9QoTjNG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0056_6.jpg?itok=daQ2j7dx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0057_6.jpg?itok=jGoF5xz4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0058_6.jpg?itok=L3oEVS92
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0059_6.jpg?itok=Z3457Z8e
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0060_6.jpg?itok=FJf5PtNt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0061_5.jpg?itok=MkxAK820
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0062_5.jpg?itok=sDJhod3M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0063_5.jpg?itok=loi2ZuFF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0064_5.jpg?itok=t6-Nz6Yo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0065_3.jpg?itok=Z_cvq0YX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0066_3.jpg?itok=3NkSQFLb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0067_3.jpg?itok=t8VFGlzW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0068_2.jpg?itok=pO_yy1Is
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0069_2.jpg?itok=-XxdSe3h
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0070_2.jpg?itok=1198HqPa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0071_2.jpg?itok=bFYhqo6U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0072_1.jpg?itok=fRiO9XN8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0073_1.jpg?itok=390p3NVD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0074_1.jpg?itok=EitLf3Tl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0075_1.jpg?itok=IFFk4roB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0076_1.jpg?itok=zf_BbZ8N
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0077_1.jpg?itok=3IeN-vba
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0078_1.jpg?itok=EdfenxS6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0079_1.jpg?itok=Av472LQA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0080_1.jpg?itok=vIwbgPBr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0081_1.jpg?itok=Vk-pk-lE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0082_1.jpg?itok=LW5-3kAg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0083_1.jpg?itok=ajyd2YO1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0084_1.jpg?itok=pm9SDwx8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0085_1.jpg?itok=_dRNDMAv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0086_1.jpg?itok=2GhKWbsT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0087_1.jpg?itok=b5s9e9uP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0088_1.jpg?itok=b4QpgxgH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0089_1.jpg?itok=txF5xmeU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0090_1.jpg?itok=azVA_m_9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0091_1.jpg?itok=xeJ0LQWO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0092_1.jpg?itok=FkfOrkv1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0093_1.jpg?itok=7qIgRyu4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0094_1.jpg?itok=sUZOwDsG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0095_1.jpg?itok=CMDYd7PO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0096_1.jpg?itok=cxLrSr8y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0097_1.jpg?itok=l6iB4sce
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0098_1.jpg?itok=qgbIvOZg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0099_1.jpg?itok=dbv4sxtU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0100_1.jpg?itok=h_KeGXjR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0101_1.jpg?itok=pbLj570N
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0102_1.jpg?itok=uPoewVyo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0103_1.jpg?itok=hqcGYOo5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0104_1.jpg?itok=XyfogVuO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0105_1.jpg?itok=pCkjNbKM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0106_1.jpg?itok=SSnwJqQI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0107_1.jpg?itok=7l0uJnp0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0108_1.jpg?itok=LBtehrBf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0109_1.jpg?itok=QYI2ZTN7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0110_1.jpg?itok=sQv4hpA_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0111_1.jpg?itok=ZJOjDIaE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0112_1.jpg?itok=4SZUlXu_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0113_1.jpg?itok=cUJ0Uvap
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0114_1.jpg?itok=nFXHXyId
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0115_1.jpg?itok=-k-MXPBf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0116_1.jpg?itok=0sjJe7fX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0117_1.jpg?itok=TWpzyToY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0118_1.jpg?itok=8SfWlDdL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0119_1.jpg?itok=o1oHN9E3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0120_1.jpg?itok=tnbbm8pO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0121_1.jpg?itok=Ehu8mPjE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0122_1.jpg?itok=6fWCfXuQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0123_1.jpg?itok=AnXMEmbn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0124_1.jpg?itok=y3aZnCaS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0125_1.jpg?itok=3sUohwp4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0126_1.jpg?itok=lvkD5haC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0127_1.jpg?itok=OlEa61sV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0128_1.jpg?itok=_6yQIO10
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0129_1.jpg?itok=3-93k0k7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0130_1.jpg?itok=aYFimb4s
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0131_1.jpg?itok=Nct2JkBE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0132_1.jpg?itok=ZgWbiqxO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0133_1.jpg?itok=cWUYcYkb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0134_1.jpg?itok=IyBXzqgp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0135_1.jpg?itok=kJPhWzok
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0136_1.jpg?itok=YO5JEraP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0137_1.jpg?itok=vVsn11TA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0138_1.jpg?itok=Woq-8l31
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0139_1.jpg?itok=WA-TgOOu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0140_1.jpg?itok=bCgcat4z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0141_1.jpg?itok=8nT7ZbSD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0142_1.jpg?itok=rk7_cGaT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0143_1.jpg?itok=GDjLsWE_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0144_1.jpg?itok=6lVO-Xct
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0145_1.jpg?itok=0Gc9YiwB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0146_1.jpg?itok=_XJWHah2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0147_1.jpg?itok=LthrvTRr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0148_1.jpg?itok=D53ylWPa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0149_1.jpg?itok=D6lJeF6h
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0150_1.jpg?itok=hcYAQEUP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0151_1.jpg?itok=T0e02uIo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0152_1.jpg?itok=lSYwyAaM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0153_1.jpg?itok=l_EplZ7b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0154_1.jpg?itok=e9-nbmq5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0155_1.jpg?itok=xlGic9YM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0156_1.jpg?itok=45tdNekS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0157_1.jpg?itok=dkwIbv7u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0158_1.jpg?itok=DZgkrQPf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0159_1.jpg?itok=y2YIbSBF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0160_1.jpg?itok=ql8SySZK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0161_1.jpg?itok=I2UNYWv2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0162_1.jpg?itok=tDRj5jbj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0163_1.jpg?itok=7r00_oDp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0164_1.jpg?itok=h5RbE61x
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0165_1.jpg?itok=Zl_nXmU8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0166_1.jpg?itok=hc0xWODX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0167_1.jpg?itok=pp_HmBWd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0168_1.jpg?itok=0V49Yhib
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0169_1.jpg?itok=ELEasXbq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0170_1.jpg?itok=KTJfrqsk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0171_1.jpg?itok=MfY7EBRr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0172_1.jpg?itok=DeT6cbZo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0173_1.jpg?itok=uqCHTbPD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0174_1.jpg?itok=-eBpYAhE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/39771/1_lst_0175_1.jpg?itok=u1hczmIl
Rg ID:72917
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 weeks 46 min ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18146

Справа остеомиелит (думаю, Гарре...больше ничего картина не навеяла)

Слева в н/3 -NOF(фиброзный кортикальный дефект). Без диф.ряда

Описывать,извините, ленюсь (на работе написалась)... И так всё видно)))


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 58 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9177

1. Остеомиелит Гарре

2. Патологическая перестройка

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

NOF н/3 левой б/бкости, гиперостоз с/3 правой б/б кости (саркома Юинга-?)

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 58 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9177

И где мой комментарий?

1. Остеомиелит Гарре.

2. Патологическая перестройка

bocoboco's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 week ago
Joined: 03.12.2016 - 19:31
Posts: 199

На данном этапе все верно, уважаемые коллеги. Завтра сделаю КТ, рентгена тут недостаточно. Тоже больше склоняюсь к хроническому остеомиелиту, но нужно исключить онко. Пока что в голове в диф ряду к остеомиелиту : остеоид остеома. Птенчика на рентгене мы не увидим при таком гиперостозе. НОФ как случайную находку увидели- 👍

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 weeks 46 min ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18146

bocoboco wrote:

. Пока что в голове в диф ряду к остеомиелиту : остеоид остеома. Птенчика на рентгене мы не увидим при таком гиперостозе.

Мысль об остеоид остеоме была, но отвергнута, как неубедительная (слишком большой объём поражения)... Может и зря... Ждём дообследования.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Справа, на мой взгляд - остеоид - остеома.

bocoboco's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 week ago
Joined: 03.12.2016 - 19:31
Posts: 199

Добавил КТ. Но и оно у меня не сняло всех вопросов. Что же мы видим, уважаемые коллеги? Жду Ваших мнений, случай попался интересный. Потом напишу, что я поставил сегодня в заключении.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 weeks 46 min ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18146

Не спец в КТ, но обратила внимание, что на продольную трещину б/берцовой кости похоже.

Приложения: 
1_lst_0115_1.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

bocoboco wrote:

Добавил КТ. Но и оно у меня не сняло всех вопросов. Что же мы видим, уважаемые коллеги? 

А, это ЧТО по Вашему?

Приложения: 
1_lst_0095_1o.o.jpg1_lst_0102_1o.o.jpg1_lst_0111_10.0.jpg
bocoboco's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 week ago
Joined: 03.12.2016 - 19:31
Posts: 199

Я выскажусь позже, вечером. Все-таки это образовательный сайт, и хотелось бы подключить как можно больше коллег с беспристрастным мнением к обсуждению. Так интереснее😉

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Если у Вас точно ОБОСНОВАННОЕ ВАШЕ МНЕНИЕ есть то подждем лр вечера.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

bocoboco wrote:

Все-таки это образовательный сайт

Я заинтересовался...

А. почему Вы считаете что Радиомед образовательный сайт?

Я жду ответ с большим нетерпением...

bocoboco's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 week ago
Joined: 03.12.2016 - 19:31
Posts: 199

Ладно, вечером возможно не будет времени, пятница ж😃. Выскажусь, пока тут сижу.

 

Сегодняшнее КТ подтвердило несколько выдвигаемых версий по рентгенограммам, а именно: хронический остеомиелит и остеоид-остеому. Катенев Валентин верно заметил остеоид-остеомный нидус (птенчика в гнезде или как его еще называют в народе). Однако, зоркий глаз Нил заметил какую-то "трещину" б/берцовой кости. Это тоже верно и очень важно. Если бы не эта трещина, то можно было бы безапелляционно выставлять остеоид-остеому наверное. Но я подумал, а что, если этот нидус-вовсе не нидус, а секвестр. А эта трещина не что иное, как свищевой ход? Ведь, когда остеомиелиту становится тесновато в кости, он "вылазит" наружу(и как раз проделал себе ход). Но может быть это все-таки остеоид-остеома, а трещина-все лишь сосудистый канал(хотя я таких не видел). В общем КТ дало больше вопросов, чем ответов. В протоколе примерно это и отразил, только не в литературном стиле, а в научном) 

 

2 Катенев Валентин, ну а какой же это сайт, не развлекательный же? Я сюда захожу, чтобы посмотреть интересные клинические случаи от коллег, правда комментирую нечасто, а просто читаю. И стараюсь по возможности добавлять свои занимательные случаи из практики.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

bocoboco wrote:

Сегодняшнее КТ подтвердило несколько выдвигаемых версий по рентгенограммам, а именно: хронический остеомиелит и остеоид-остеому.

По КТ выставлено две нозологии?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

bocoboco wrote:

В общем КТ дало больше вопросов, чем ответов.

Такое встречается и увы не редко.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

bocoboco wrote:

Сегодняшнее КТ подтвердило несколько выдвигаемых версий по рентгенограммам, а именно: хронический остеомиелит и остеоид-остеому.

Я не берусь судить о квалификации КаТолога, может быть у него даже "звезда во лбу"..., а может быть что другое, но данных за КЛАССИЧЕСКИЙ ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТОМИЕЛИТ НЕТ,

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

bocoboco wrote:

Катенев Валентин, ну а какой же это сайт, не развлекательный же? Я сюда захожу, чтобы посмотреть интересные клинические случаи от коллег, правда комментирую нечасто, а просто читаю. И стараюсь по возможности добавлять свои занимательные случаи из практики.

Для меня приятно, что сайт Радиомед считается образовательным. Конечно хотелось бы, чтобы это признание было официальным

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Пользуясь случаем решил выставить случай, который наблюдала Татьяна Валентиновна, как пример "классики жанра". Выставить это сподобило меня заключение КаТологов, которые и хронический остеомиелит выставили...

Татьяна Валентиновна обращает внимание, что в данном случае имеют место, все классические признаки данного патологического процесса:

- выраженный гиперостоз;

- очаг разряжения - "гнездо";

- с более плотным включением - "яйцо в гнезде".

 

Приложения: 
1.osteoid.11.jpg2.osteoid_11.jpg3.osteoid_11.jpg4.osteoid_11.jpg6.osteoid_11.jpg
Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 4 years 6 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

"Гнездома" зреет... Опять же, вызывает эксцентрично вздутй просвет питающего канала, представленный Натальей Ивановоной...? Тут уже гистология нужна.

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 10 months 4 weeks ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Катенёв Валентин Львович wrote:

Для меня приятно, что сайт Радиомед считается образовательным. Конечно хотелось бы, чтобы это признание было официальным

Я тоже считаю сайт образовательным и очень ценным, даже бесценным, - за время участия в его работе я  узнал гораздо больше, чем за все мои курсы усовершенствования с 1967 года   -  более 10 ! А оперативная помощь коллег ?!Огромное спасибо создателям и всем участникам!

С уважением. Ильич.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Dr.Yllich wrote:

Я тоже считаю сайт образовательным и очень ценным, даже бесценным, - за время участия в его работе я  узнал гораздо больше, чем за все мои курсы усовершенствования с 1967 года   -  более 10 ! А оперативная помощь коллег ?!Огромное спасибо создателям и всем участникам!

Спасибо на добром слове Ильич!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876
Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 4 years 6 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Dr.Yllich wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Для меня приятно, что сайт Радиомед считается образовательным. Конечно хотелось бы, чтобы это признание было официальным

Я тоже считаю сайт образовательным и очень ценным, даже бесценным, - за время участия в его работе я  узнал гораздо больше, чем за все мои курсы усовершенствования с 1967 года   -  более 10 ! А оперативная помощь коллег ?!Огромное спасибо создателям и всем участникам!

То ли еще будет, Валентин Лювовичь!))) Курочка по зернышку клюет... Я полностью разделаю мысли Др. Ильича и сам присоедияюсь! 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо.

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Остеоид-остеома