Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Юноша 16 лет. Травма -- вывих средней фаланги 4 пальца левой кисти.
Уважаемые коллеги, пожалуйста помогите разобраться - что в крУжке? Сесамовидных косточек в этом суставе не встречал.
Цель публикации:
Ошибся с ударением -- что в кружкЕ!
С уважением. Ильич.
Как вариант: капсульные оссификаты, хондромные тела. На отломыши не похоже.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
На снимке, на мой взгляд, костные фрагменты. При вывихе рвутся связки, нередко с отрывом костных фрагментов, к которым они прикреплены.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Большое спасибо!
С уважением. Ильич.
Давность травмы?
С уважением. Ильич.
С уважением. Ильич.
С уважением. Ильич.
Может ерундовая версия.. А инородные тела не могут быть? Ну травма всё таки..мало ли при каких обстоятельствах произошла
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Вывих вправлен, когда будем делать контрольный снимок, выложу! Сделаем дополнительные проекции. Что касаемо инородных тел, повреждения кожных покровов не было.
С уважением. Ильич.
С уважением. Ильич.
Ну хорошо! Полидактилия! Глубоко гипопластичичная))) От проксимального межфалангового сустава два ядра как две дистальные фаланги, быть может и вывых обусловлен дисплазией сустава... Только не смейтесь, я насмотрелся уже мелочи подобной вполне возможно...
Соглашусь со Скандинавом. Думаю, это краевой отрывной перелом основания ср/фаланги
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
С уважением. Ильич.
снимки?))))
Уважаемые коллеги! Приношу свои извинения: сегодня юноша прибыл на контроль и оказалось, что травмпункт ввел меня в заблуждение -- года 3 - 4 назад у мальчика был вывих в том же суставе. Теперь происхождение этих оссификатов вполне понятно!
С уважением. Ильич.
Вы убедились, что не костные фрагменты? А всё же, нельзя ли увидеть контрольные снимки?
Выложу через 2 - 3 дня.
С уважением. Ильич.
С уважением. Ильич.
Если это отломыши, где на контурах фаланг следы их пребывания ? Судя по всему, эти образования автономны.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Это вполне могут быть отрывные переломы. У более крупного фрагмента есть участок уплотнения, соответствующий участку суставной поверхности.
С уважением. Ильич.
Не факт, если нет сравнения с архивными снимками. К тому же, костные отломки в детском возрасте как правило рассасываются (за 3-4 года-то). На первых (свежих) снимках в боковой проекции можно увидеть костный дефект в области основания средней фаланги IV пальца (см. ниже) - характерно для отрывного перелома ладонной пластинки основания фаланги. Ради истины следует напомнить, что контуры костных фрагментов при отрывных переломах ладонной пластинки основания фаланги отличаются, различаются и по форме: хотя чаще конусообразные, могут быть сесамовидные. А конусы отбрасывают тень как треугольной, так и овальной формы в зависимости от проекции.
Весьма вероятно!
Всем большое спасибо!
С уважением. Ильич.