You are here

3 в 1 колено

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

19 лет. Боли в коленном суставе при нагрузке. Готовят к оперативному лечению

ID:74002
Верификация: 
Scandinav's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

На мой взгляд, на рентгенограммах - в области метафиза бедренной кости - НОФ (диф. с остеосаркомой). КТ-срезы представлены очень скромно, насколько могу судить, есть признаки асептического некроза (м.б. остеохондрита) мыщелка бедренной кости и верхнего полюса надколенника. В анамнезе указание на травму было? Проводили гистологию? Операция предполагается по поводу некроза? 

egorka's picture
Offline
Last seen: 3 years 9 months ago
Joined: 07.09.2011 - 20:40
Posts: 27

Scandinav wrote:

На мой взгляд, на рентгенограммах - в области метафиза бедренной кости - НОФ (диф. с остеосаркомой). КТ-срезы представлены очень скромно, насколько могу судить, есть признаки асептического некроза (м.б. остеохондрита) мыщелка бедренной кости и верхнего полюса надколенника. В анамнезе указание на травму было? Проводили гистологию? Операция предполагается по поводу некроза? 

С кт хотелось бы роликом, но пока не получается. Кенига и Ларсена- Синдинга. Травмы не было, м.б. не помнит ( такое часто бывает). Гистологии после праздников будут делать. У травматологов есть мысли провести симультанную операцию.

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

egorka wrote:

Scandinav wrote:

На мой взгляд, на рентгенограммах - в области метафиза бедренной кости - НОФ (диф. с остеосаркомой). КТ-срезы представлены очень скромно, насколько могу судить, есть признаки асептического некроза (м.б. остеохондрита) мыщелка бедренной кости и верхнего полюса надколенника. В анамнезе указание на травму было? Проводили гистологию? Операция предполагается по поводу некроза? 

С кт хотелось бы роликом, но пока не получается. Кенига и Ларсена- Синдинга. Травмы не было, м.б. не помнит ( такое часто бывает). Гистологии после праздников будут делать. У травматологов есть мысли провести симультанную операцию.

Спасибо, было бы интересно узнать результат гистологии.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

ещё это на остеоид-остнеому может походить(особенно в надколеннике)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Vega's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 22.01.2009 - 19:16
Posts: 1087

Учитывая латерализацию надколенника, мне бы в первую очередь думалось о последствиях привычного вывиха надколенника - в этом случае весьма часто происходит отрывной краевой перелом надколенника в месте прикрепления медиального ретинакулума, который впоследствии не срастается. Для Сиднига-Ларсена чаще всё-таки характерно локализация изменений в верхнем (нижнем) полюсе. Ну а NOF здесь как случайная находка.