You are here

Полечили

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Женщина 60х годов рождения. Жалобы температура 37.3,слабость. 2 недели назад выписана из стационара,в котором находилась на лечении по поводу пневмонии в С3 справа на протяжении 17 дней. Есть такие стационары которые категорически никакие снимки на руки не отдают.Тот в котором она лечилась один из них. Я не знаю правильно это или не правильно,но сравнить не с чем. Размещаю ФЛГ от 22.12.17 и РГ от 22.12.2017 года. Рентген выполнили у нас в поликлинике после ФЛГ. Уважаемые коллеги какие будут мнения?

ФЛГ ОГК

ФЛГ ОГК ID:74682
Цель публикации: 
сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 6 days 10 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4524

Рентген 22.12.2017г сразу после ФЛГ 

Приложения: 
img_20171223_060105.jpgimg_20171223_060511.jpgimg_20171223_060400.jpg

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 5 months 4 days ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Относительно  "не выдают снимки" - сколько мне известно, по правильно оформленному официальному письменному запросу выдают все!

С уважением. Ильич.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Мысли нехорошие, об образовании в правом корне и гиповентиляции в S3.Хотелось бы видеть архив, не 2-х недельный, а более ранний.
Следующий шаг -томография. Бронхоскопия (если возможно).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

NIL wrote:

Мысли нехорошие, об образовании в правом корне и гиповентиляции в S3.Хотелось бы видеть архив, не 2-х недельный, а более ранний.
Следующий шаг -томография. Бронхоскопия (если возможно).

Такие же нехорошие мысли.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Не каждая пневмоническая инфильтрация рассасывается за  17 дней стац. лечения. 1- Заключил бы как инфильтрацию S3. Но это остатки той инфильтрации или новая, или что то другое, решать вопрос по а\б терапии с учетом архива( Вам) и клиники ( участковому терапевту). Лечащий врач стационара, выписав больного, руководствовался тем, что: а) нет показаний для дальнейшего стац. лечения, нет угрозы жизни; б) имеет место положительная рентген динамика; в) проведено обследование( удел стационара в подобных случаяХ, как минимум ФБС) или нет показаний( выраженная положительная клиническая и рентгенологическая динамика) исключения онко- спецеф. процесса. 

2- У нас в стационаре рентгенограммы по выписке тоже выдаются не всем: при полном рассасывании не выдаем, при неполном выдаем, что бы облегчить понимание ситуации и дальнейшей тактики веденияя пациента в поликлинике. Но любой рентгенолог\ участковый терапевт поликлиники свободно( официально) может запросить и свободно получит рентген архив стационара( находится в нашей поликлинике).

ИМХО но это мое понимание данной ситуации.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 6 days 10 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4524

Коллеги всем большое спасибо за комментарии! Корень "очень плохо" выглядит в 3ке по моему тень даже есть округлая. Снимки забрать из наших учреждений целая история...

Пациентка направлена к терапевту. Передал по телефону объяснил. Наверное попробуют вновь а.б терапию далее смотреть динамику. На рак похоже

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Похоже. Надо бы предыдущие снимки в таких случаях. Не знаю, как "выдают" рентгенограммы сейчас в больницах, я иногда применяю интернет.Но это где он есть. И ещё, Николай, всё же, зачем два снимка в один день? Тем, более, что качество второго хуже.

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 days ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Мысли про онкологию.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 6 days 10 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4524

Сергей Кузьминов wrote:

Похоже. Надо бы предыдущие снимки в таких случаях. Не знаю, как "выдают" рентгенограммы сейчас в больницах, я иногда применяю интернет.Но это где он есть. И ещё, Николай, всё же, зачем два снимка в один день? Тем, более, что качество второго хуже.

Сергей если бы Вы знали как я это пытаюсь доказать администрации...хотя зачем бы мне это надо было...Приказ(показать ни кто не может какой И чей...говорят какого то клин.эксперта..да дибилизм)-онкология(не согласен... абсолютно) и пневмония(тут согласен) дообследовать в рг кабинет после ФЛГ. Невыполнение приказа сами знаете чем чревато. Надоело бадаться..ОДНОМУ.... О КТ и мечтать не приходится

 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Да у Вас же просто качество на "флюрографе" выше, чем качество на стационарном аппарате. И то и другое-цифровой снимок. Дело не в названии. Я понимаю всю сложность Вашего положения, но право, это же "чесание правого уха левой рукой".

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Хотя не знаю, как оно в Вашей ситуации вернее. Оно и на сайте коллеги бывает, критикуют за "несоблюдение указов", чего же ожидать от  реальных начальников.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 6 days 10 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4524

Сергей Кузьминов wrote:

Да у Вас же просто качество на "флюрографе" выше, чем качество на стационарном аппарате. И то и другое-цифровой снимок. Дело не в названии. Я понимаю всю сложность Вашего положения, но право, это же "чесание правого уха левой рукой".

Нет рентген здесь аналог...Дэбилизм зашкаливает...Раздавать приказы легко...

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

[quote=Игорь Ким]

Не каждая пневмоническая инфильтрация рассасывается за  17 дней стац. лечения. 1- Заключил бы как инфильтрацию S3. Но это остатки той инфильтрации или новая, или что то другое, решать вопрос по а\б терапии с учетом архива( Вам) и клиники ( участковому терапевту). Лечащий врач стационара, выписав больного, руководствовался тем, что: а) нет показаний для дальнейшего стац. лечения, нет угрозы жизни; б) имеет место положительная рентген динамика; в) проведено обследование( удел стационара в подобных случаяХ, как минимум ФБС) или нет показаний( выраженная положительная клиническая и рентгенологическая динамика) исключения онко- спецеф. процесса. 

 

 

+1