You are here

Череп.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Своего томографа в клинике нет. Парень 30 лет, сын врача-сотрудницы. Побит лихими людьми накануне. Методами классической рентгенографии мало что выявил, в соседнем медцентре проведено КТ сканирование, время было позднее, доктора нет. По диску, не будучи опытным в КТ я заключился переломом нижней стенки правой глазницы. Прав я или нет? Не пропустил ли чего?

ID:78332

КТ

ID:78334
Цель публикации: 
Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 13 hours 3 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Ссылка на дайком: https://yadi.sk/d/ECzKmpGpmfv7ew

Александр Левада's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 14.10.2017 - 16:01
Posts: 474

я бы указал горизонтальный уровень ( с какой-то ) стороны и дополнил тангенциальным скуловой кости. Пока З-е : Suspicio гемосинуит

Почему игнорируете коллимацию излучения? 

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 13 hours 3 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Вы про КТ говорите?

Александр Левада's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 14.10.2017 - 16:01
Posts: 474

Не искушен КТ. 

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 13 hours 3 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Вот и я не шибко, кроме если лёгочного. Не всё показал: там ещё череп прямой+бок без информации. Тангенциальными и по Резе не стал заниматься, с учётом клиники(при высмаркивании вспухают веки справа) и возможностей(неподалёку томограф с лаборантом) рекомендовал КТ. Тут речь не о гайморите. В пазухе, думаю-кровь.

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

КТ-признаки: "взрывного", оскольчатого перелома нижней стенки правой орбиты, пневмо-гемосинусита справа.

Анатолий Петрович

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 13 hours 3 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Спасибо, Анатолий Петрович! Не зря я его на КТ спровадил, не мучаясь рентгеном. Не зря в Москву отправил  в профильное отделение. 

dok-a's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 14.02.2009 - 19:31
Posts: 621

А. Горюнов wrote:

КТ-признаки: "взрывного", оскольчатого перелома нижней стенки правой орбиты, пневмо-гемосинусита справа.

Впервые встречаю такой термин: "пневмо-гемосинусит". Ну воздух в пазухе как раз и должен присутствовать в норме(это же не пневмоторакс), и смущает окончание - ит.., не воспаление же, всего лишь гемосинус, т. е. кровь в пазухе. 

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

dok-a wrote:

А. Горюнов wrote:

КТ-признаки: "взрывного", оскольчатого перелома нижней стенки правой орбиты, пневмо-гемосинусита справа.

Впервые встречаю такой термин: "пневмо-гемосинусит". Ну воздух в пазухе как раз и должен присутствовать в норме(это же не пневмоторакс), и смущает окончание - ит.., не воспаление же, всего лишь гемосинус, т. е. кровь в пазухе. 

Спасибо за уточнение и поправку; конечно, гемосинус и эмфизема глазницы.

Анатолий Петрович

Марина Сергеевна's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 26.04.2011 - 11:56
Posts: 996

Dicom не выкачивала. 

Не похоже на "взрывной", медиальная атенка орбиты цела. 

Изолированный оскольчатый нижней стенки орбиты. Импрессию померить и указать, это важно для ЧЛХ.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 13 hours 3 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Всё нормально.В ЧЛХ уже и померили и полечили. Для меня важно было в тот вечер правильно отправить.

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Марина Сергеевна wrote:

Dicom не выкачивала. 

ННе похоже на "взрывной", медиальная атенка орбиты цела.  

Изолированный оскольчатый нижней стенки орбиты. Импрессию померить и указать, это важно для ЧЛХ.

Изолированный перелом нижней стенки орбиты входит в классификацию так называемых взрывных переломов орбиты.

Анатолий Петрович