You are here

О пользе "раскрасок".

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Просто демонстрация того, что не все так очевидно при нативных исследованиях.

Женщина, 54 года. Появились жалобы на снижение зрения, преимущественно - правый глаз.
Других жалоб не было. Окулист отправил на МРТ, после МРТ нейрохирург - на КТ.
Сначала - КТ и МРТ без контраста.

ID:79012

ID:79014

ID:79025

ID:79027
ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 1 month 5 hours ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1069
А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 day ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Аневризма передней мозговой (передне-соединительной) а.?  менингиома?

Анатолий Петрович

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 1 month 5 hours ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1069

Дифф. ряд поставлен правильно. Менингиома.
Осталось рассказать, что Вас на это навело.
А я опубликую с контрастом.

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 4 days 1 hour ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1763

Евгений Александрович wrote:

На основании снижения зрения на один глаз , так сразу на МРТ ? 

А чего ждать? 

Хотя в данном наблюдении есть некоторая подтасовка данных. Выложены только Т1 без контраста сначала, уверен, что на Т2 и flair опухоль была видна значительно лучше и без контраста.

контраст конечно ставит все точки над "ё"

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 1 month 5 hours ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1069

Евгений Второй wrote:

А чего ждать? 

Хотя в данном наблюдении есть некоторая подтасовка данных. Выложены только Т1 без контраста сначала, уверен, что на Т2 и flair опухоль была видна значительно лучше и без контраста.

контраст конечно ставит все точки над "ё"

Поаккуратней в высказываниях. Разумеется видна. Взял выборочно для "соответствия" картинок КТ и МРТ.
Давно пытаюсь объяснить клиницистам, что (если есть возможность) для первичной выявляемости, надо посылать на МРТ головного мозга, а не нативную КТ. Это и было целью демонстрации.
ПыСы: Все одно - посылают на нативную КТ, как более дешевый метод...

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 4 days 1 hour ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1763

Уж извините, из первого сообщения для меня очевидно, что Вы пытаетесь показать, что Т1 с контрастом информативнее Т1 без контраста. Чтобы доказать Вашу точку зрения из последнего сообщения - целесообразнее сравнивать КТ натив с действительно информативным в данном случае протоколом МРТ (а не самым бесполезным), проведенным также без контраста.

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 1 month 5 hours ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1069

Да, Вы абсолютно правы. Не сообразил. Исправляюсь. :)

Приложения: 
31.jpg32.jpg33.jpg34.jpg