You are here

Коленные с-вы (спец)

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Молодой человек, 25л, в анамнезе травма коленного сустава, направлен травматологом на рентгенографию в спец укладке. Коллеги, что можно сказать по снимку (если кто-нибудь сталкивается с такими Р-гр) ?

  • КС
КС ID:81960
Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2114

Межмыщелковые возвышения в норме.

Боковой, где?

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Сан Саныч1 wrote:

Межмыщелковые возвышения в норме.

Боковой, где?

Нету)  не было необходимости делать

Не нам судить…

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 3 days 23 hours ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

" на рентгенографию в спец укладке" - это как?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 5 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

atexta сегодня загадочная)

atexta wrote:

кто-нибудь сталкивается с такими Р-гр) ?

С ТАКИМИ это с какими? Спец-это стоя? Или как?

Суставные щели сужены латерально. А больше ничего не зацепило.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 31 min 49 sec ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9128

Может это на разрыв большеберцовых связок? Меряем ширину медиальной суставной щели. Если разница превышает 2 мм - признак разрыва или нестабильности в ББС. А степени как при нестабильности коленного сустава  или ПКС.

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

И.Бондаренко wrote:

Может это на разрыв большеберцовых связок? Меряем ширину медиальной суставной щели. Если разница превышает 2 мм - признак разрыва или нестабильности в ББС. А степени как при нестабильности коленного сустава  или ПКС.

Игорь, ДА ! В данном случае повреждение медиальной коллатеральной связки слева. А спец укладка - это придание варусного или вальгусного положения нижним конечностям. 

Не нам судить…

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 3 days 23 hours ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

значит вы сравниваете правую и левую сторону? но у многих с ДОА коленных суставов сужения суставных щелей неравномерное и не симметричное справа и слева, как в этом случае доказать что разница возникла из-за разрыва связки а не и за-за неравномерного артроза? 

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 31 min 49 sec ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9128

Daniel' wrote:

значит вы сравниваете правую и левую сторону? но у многих с ДОА коленных суставов сужения суставных щелей неравномерное и не симметричное справа и слева, как в этом случае доказать что разница возникла из-за разрыва связки а не и за-за неравномерного артроза? 

Делают снимки в покое и при нагрузке. Измеряют смещение справа и слева. При разнице в смещении (при сравнении обоих суставов) более 2 мм свидетельствует о разрыве

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 3 days 23 hours ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

И.Бондаренко wrote:

Daniel' wrote:

значит вы сравниваете правую и левую сторону? но у многих с ДОА коленных суставов сужения суставных щелей неравномерное и не симметричное справа и слева, как в этом случае доказать что разница возникла из-за разрыва связки а не и за-за неравномерного артроза? 

Делают снимки в покое и при нагрузке. Измеряют смещение справа и слева. При разнице в смещении (при сравнении обоих суставов) более 2 мм свидетельствует о разрыве

смещение, т.е. сужение?

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Завтра скину на работе из книги. 

Не нам судить…

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

"При разрыве большеберцовой коллатеральной связки на рентгенограммах с вальгусной нагрузкой отмечается отклонение голени кнаружи и расширение медиального отдела суставной щели. Разрыв малоберцовой коллатеральной связки при варусной нагрузке характеризуется отклонением голени кнаружи и расширением латерального отдела суставной щели (до 1-3см) " АН Кишковский, ЛА Тютин "Неотложная рентгенодиагностика" 

 

Не нам судить…