You are here

Пневмония ли?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Пациент 72 года с кашлем и одышкой в ​​течение нескольких дней. Направлен в больницу с подозрением на пневмонию. Кто что видит?

ID:82320
А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 day 22 hours ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Центр. c-r нижнедолевого бронха левого легкого, ателектаз нижней доли, плевральный выпот слева. МСКТ, консультация онколога.

Анатолий Петрович

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 8 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Небольшие признаки застоя, левосторонний гидроторакс. Затемнение в заднебазальных отделах слева трудно трактовать из-за разворота (пневмония? ателектаз? медиастинальный гидроторакс? )

Не нам судить…

Демин А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 16.09.2016 - 09:07
Posts: 803

Браво Анатолий Петрович! Вы Ас!👍 Случай академический. Меня в свое время убил.👶

 Патологическая масса в нижнем полюсе левого корня с полной непроходимостью левого нижнего долевого бронха и, как следствие, ателектаз левой нижней доли.
 Отмечена средостенная лимфаденопатия и плевральный выпот.
 Хотя результаты КТ очевидны и их легко заметить, важно не упустить такую ​​возможность и для простого снимка, особенно если доступна только прямая проекция.

Ссылка:https://radiopaedia.org/cases/left-lower-lobe-collapse-7?lang=us

Приложения: 
sl_ktkor_big_gallery.jpegsl_ktakbig_gallery.jpegsl_kt_sag_big_gallery.jpeg
Демин А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 16.09.2016 - 09:07
Posts: 803

В свое время предлагал посмотреть всем со стажем от 0 до 30лет. Сам не решился на закл. - рак.  И только те спецы, кто имел дело с КТ, утверждали с большей увереностью что это онко. Видимо, для рентгенолога опыт работы с КТ + ретроспектива стандартных снимков, придает большей уверенности при просмотре первичных снимков. Типа: "он подобное уже видел и решил загадку с помощью КТ", поэтому и подобном сл. проще решаться и возможно точнее диагностировать.

Suok's picture
Offline
Last seen: 10 months 2 weeks ago
Joined: 12.03.2018 - 17:32
Posts: 164

Спасибо!

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Демин А. wrote:

Браво Анатолий Петрович! Вы Ас!👍 Случай академический. Меня в свое время убил.👶

И куда спешил?  А пауза... интрига...А поговорить? Эх!


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©