You are here

миеломная болезнь?

Пол пациента: 

Уважаемые коллеги нужен Ваш консилиум. Поступил пациент с жалобами на одышку, боль во всем теле. Лабораторные анализы в пределах нормы. Пациент кахексичный, 20лет живет в гараже. Первое мое впечатление - миеломная болезнь? гидроторакс слева.

ID:83078
Цель публикации: 
TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 3 years 2 weeks ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

Дипломная болезнь.Дв.гидроторакс.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

TATATA2202 wrote:

Дипломная болезнь.Дв.гидроторакс.

Дипломная?

гана's picture
Offline
Last seen: 3 years 1 month ago
Joined: 12.01.2011 - 09:43
Posts: 84

коллеги склоняются к остеопорозу

TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 3 years 2 weeks ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

Сергей Кузьминов wrote:

TATATA2202 wrote:

Дипломная болезнь.Дв.гидроторакс.

Дипломная?

Миеломная))))))

Олег Колесник's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 27.06.2013 - 10:24
Posts: 12

Гаражная болезнь))

Демин А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 16.09.2016 - 09:07
Posts: 803

Признаки остеодистрофии, остеопороза, возможно остеомаляции. Возможно проблемы в паращитовидной ж-зе или авитаминноз. И на десерт ессно Мтс.

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 7 months 3 weeks ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

гана wrote:
коллеги склоняются к остеопорозу

Генерализованная остеопения. Может и остеопороз. Но и множественная миелома совсем не исключается.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Почему не с точностью до наоборот - множественные остеосклеротические метастазы?

 

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 7 months 3 weeks ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

stovbav wrote:

Почему не с точностью до наоборот - множественные остеосклеротические метастазы?

 

Поддержу, собирался дописать, но опередили.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

stovbav wrote:

Почему не с точностью до наоборот - множественные остеосклеротические метастазы?

 

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 2 weeks 3 days ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2207

б-нь  Педжета

гана's picture
Offline
Last seen: 3 years 1 month ago
Joined: 12.01.2011 - 09:43
Posts: 84

На сегодняшний день: жалобы на слабость, одышку, пациент кахексичный, не встаёт, а\д 110/80 , чсс 80.

По анализам : ЭКГ - фибриляция предсердий с тахисистолией желудочков, чсс 100 - 125 в 1мин, отклонение эл. оси влево. Ан. крови: гемогл 114, лейк 12, палочкояд 11%, базоф 35%, соэ 12, креат100, мочев 12.17, пти83%, птв18, мно 1.32, асат 24, алат 6, холестерин 3.41, моча - норма, ан мокроты - ед. лейкоциты, анализ пунктата - атипии не выявлено. По УЗИ - образование задней стенки мочевого пузыря.

ДмитрийД's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 07.10.2011 - 16:38
Posts: 768

Вероятно инвазия рака простаты в мочевой пузырь с метастазами. Уровень ПСА в крови?

гана's picture
Offline
Last seen: 3 years 1 month ago
Joined: 12.01.2011 - 09:43
Posts: 84

пациент скончался, на вскрытии онкопатологию не нашли. После гистологического исследования подтвердилась миеломная болезнь.

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 days ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Так не нашли онкопатологию или подтвердилась миеломная болезнь?

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

гана wrote:

На сегодняшний день: жалобы на слабость, одышку, пациент кахексичный, не встаёт, а\д 110/80 , чсс 80.

По анализам : ЭКГ - фибриляция предсердий с тахисистолией желудочков, чсс 100 - 125 в 1мин, отклонение эл. оси влево. Ан. крови: гемогл 114, лейк 12, палочкояд 11%, базоф 35%, соэ 12, креат100, мочев 12.17, пти83%, птв18, мно 1.32, асат 24, алат 6, холестерин 3.41, моча - норма, ан мокроты - ед. лейкоциты, анализ пунктата - атипии не выявлено. По УЗИ - образование задней стенки мочевого пузыря.

А белок?

Не нам судить…