You are here

Огк

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мальчик . В направлении ПТИ , отправляют в тубдиспансер. К чему придраться ? 

ID:83279
Цель публикации: 
TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

Придирка к 1 м.р. слева.Скорее всего думаю норма

Наталья Вересова's picture
Offline
Last seen: 5 months 4 days ago
Joined: 16.09.2014 - 12:28
Posts: 408

При желании, всегда можно найти к чему придраться)) На мой взгляд - здесь норма. Если сомнения все таки терзают - доснимите заднюю, она будет более полезней для ПТД, чем боковая.

Ученье - свет, а неученых тьма...

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 1 day ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Наталья Вересова wrote:

Здесь норма.

+1

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Мальчику сколько годиков? Может у него туберкулёз внутригрудных был, и как вариант остаточные изменения в виде мелких кальцинатов в лимфоузлах, которых на обзоре никто и не увидит, только томограммы и КТ. Считаю, что правомочно написать норму, если нет достоверного анамнеза (выписки из птд, а/карты, истории болезни и прочего).

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 day 36 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4547

Уважаемый коллега! Укажите возраст пациента и на основании какого кожного теста было установлено первичное инфицирование МБТ? Расшифруйте ПТИ.

Nicko's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 05.04.2019 - 12:22
Posts: 452

2006 г.р 

Первичная Туб Инфекция. Приезжие , в направлении беда.

Загрузил снимки сюда больше для облегчения совести ибо не нашел к чему придраться . 

 

Пароль вспомнил.

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 2 days 21 hours ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2196

я думал пти - послетуберкулезные изменения

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Daniel' wrote:

я думал пти - послетуберкулезные изменения

Я тоже так подумал. При туб.инфицировании нет изменений на рентгенограммах...

Nicko's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 05.04.2019 - 12:22
Posts: 452

Оськин С.В. wrote:

Daniel' wrote:

я думал пти - послетуберкулезные изменения

Я тоже так подумал. При туб.инфицировании нет изменений на рентгенограммах...

Увеличение ВГЛУ , размытость корней , туб.бронхоаденит не сопровождают инфицирование ? 

Пароль вспомнил.

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Nicko wrote:

Оськин С.В. wrote:

Daniel' wrote:

я думал пти - послетуберкулезные изменения

Я тоже так подумал. При туб.инфицировании нет изменений на рентгенограммах...

Увеличение ВГЛУ , размытость корней , туб.бронхоаденит не сопровождают инфицирование ? 

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 21.03.2003 N 109 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

2.1. ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Диагноз туберкулезной интоксикации устанавливают на основании данных туберкулинодиагностики (впервые положительные, усиливающиеся в процессе наблюдения и гиперергические реакции на туберкулин), клинических признаков заболевания при отсутствии локальных проявлений, определяемых рентгенологическими и другими методами исследований.

Туберкулезная интоксикация характеризуется активностью туберкулезной инфекции и сопровождается ухудшением общего состояния ребенка (подростка): периодическим повышением температуры тела до субфебрильных цифр, ухудшением аппетита, появлением нейро-вегетативных расстройств (повышенной нервной возбудимостью или ее угнетением, головной боли, тахикардии), наклонностью к интеркуррентным заболеваниям. При осмотре ребенка может определяться небольшое увеличение групп периферических лимфатических узлов (микрополиадения) с явлениями периаденита; незначительное увеличение печени, реже селезенки, остановка физиологической прибавки или дефицит массы тела. У больных с туберкулезной интоксикацией в периферической крови определяется нерезко выраженное ускорение СОЭ, сдвиг нейтрофилов влево, эозинофилия, лимфопения. Изменяется иммунный статус (снижение числа Т-лимфоцитов и их функциональной активности).

Специфичность описанных функциональных нарушений должна быть подтверждена тщательным обследованием ребенка (подростка) для исключения неспецифических заболеваний. При обследовании следует использовать современные лучевые методы диагностики, включая, при возможности, компьютерную томографию, бронхоскопию, комплексную туберкулинодиагностику, а также бактериологическое исследование.

Диагноз туберкулезной интоксикации устанавливается только после обследования в условиях специализированного противотуберкулезного учреждения.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 day 36 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4547

Пациенту ставили внутрикожно пробу Манту или диаскинтест?

Nicko's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 05.04.2019 - 12:22
Posts: 452

Nikolas wrote:

Пациенту ставили внутрикожно пробу Манту или диаскинтест?

Не местные , лаборант без меня снимал.

Пароль вспомнил.