Пациент 51 год, заболел 10 дней назад: сухой кашель, насморк, повышение температуры.
В анамнезе - "секторальная резекция левой почки" по какому поводу - не известно.
Социален, физически развит.
12.11.19 обратился к терапевту.
После МСКТ, где была выявлена (не мной) двусторонняя плевропневмония, назначен антибиотик 4 поколения широкого спектра действия (какой не знаю).
Температура нормализовалась, пациент чувствовал себя удовлетворительно.
17.11.19 почувствовал себя плохо: слабость, боль в грудной клетке, одышка, резко повысилась температура.
Кашель остается сухим.
Нарушения ритма нет, тромбозов нет, боль только при дыхании.
Состояние, не взирая на это, ближе к удовлетворительному.
Лейкоцитоз, СОЭ 37 (больше не знаю).
18.11.19 пришел ко мне на контроль.
Какие будут мысли?
Чтобы не обидеть рентгенологов, выкладываю сканограммы. :)
https://yadi.sk/d/D3AIxRn5ZMQetw
https://yadi.sk/d/piamcywnHbeHQA
ivb, добрый вечер! Очень жаль, что не могу поучаствовать в обсуждении-комп только на работе, буду там только через неделю. Нельзя ли в тутошний плеер загрузить? Хоть аксиалы.
По всему похоже на тэла.
У меня то же были подобные мысли, но клиника и анамнез никак не вписываются.
Собственно, заключился атипичной пневмонией, рекомендовал посев крови, сменить а/б, и контроль через неделю.
На счет публикации сканов здесь: не знаю, когда.
Пока на работе, сделать это не могу.
Пардон, но DICOM вставить не могу.
Все оказалось скучно, и, правда - ТЭЛА.
Терапевтам, которые с пеной у рта орали на меня, что этого быть не может - все объяснил на нецензурном языке.