You are here

Тяжелый случай (ОГК)

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина, 35л, после автоаварии. Первые Р-гр сделаны в районе 3 дня назад, отпущен с ушибом грудной клетки. Состояние постепенно ухудшалось, обратился к травматологу, тот отправил на контроль Р-гр. Качество пострадало при пересъемке, максимально постаралась представить информацию. Очень хочется услышать мнения. 

  • ОГК первично
  • ОГК контроль
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/3_22.jpg?itok=At3LOUlZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/4_16.jpg?itok=QAHQBZu_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/5_10.jpg?itok=3oP56myo
ID:84638
Цель публикации: 
Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

На ОГК контроль справа гидропневмоторакс( с учетом боковой). Был ли пневмоторакс на исходной не позволяет говорить качество, но и исключить тоже не могу. 

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Ким wrote:

На ОГК контроль справа гидропневмоторакс( с учетом боковой). Был ли пневмоторакс на исходной не позволяет говорить качество, но и исключить тоже не могу. 

+1 Вижу оскольчатый перелом заднего отрезка III р. справа.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Игорь Ким wrote:

На ОГК контроль справа гидропневмоторакс( с учетом боковой). Был ли пневмоторакс на исходной не позволяет говорить качество, но и исключить тоже не могу. 

+ 1. К сожалению очень слабо было видно, уровень обозначила

Приложения: 
img_20200313_095023_-_kopiya.jpg

Не нам судить…

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

NIL wrote:

Игорь Ким wrote:

На ОГК контроль справа гидропневмоторакс( с учетом боковой). Был ли пневмоторакс на исходной не позволяет говорить качество, но и исключить тоже не могу. 

+1 Вижу оскольчатый перелом заднего отрезка III р. справа.

+ 1

Переломов больше, показала голубым. Плюс 2 зоны пневмоторакса желтым. Плюс ушиб легкого слева оранжевым.

Остается вопрос с зоной, отмеченной алым - пневмомедиастинум?

Приложения: 
img_20200313_095023_-_kopiya.jpgimg_20200313_094934_-_kopiya.jpgimg_20200313_094934_-_kopiya_2.jpg

Не нам судить…

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 11 months 3 days ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Так все варинаты озвучены Натальей Ивановной и Игорем Кимом. Остается только присоединиться. По поводу пневмомедиастинума. ИМХО, не написал бы. 

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Оськин С.В. wrote:

Так все варинаты озвучены Натальей Ивановной и Игорем Кимом. Остается только присоединиться. По поводу пневмомедиастинума. ИМХО, не написал бы. 

Я бы написала с чистой совестью.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

atexta wrote:

NIL wrote:

Игорь Ким wrote:

На ОГК контроль справа гидропневмоторакс( с учетом боковой). Был ли пневмоторакс на исходной не позволяет говорить качество, но и исключить тоже не могу. 

+1 Вижу оскольчатый перелом заднего отрезка III р. справа.

+ 1

Переломов больше, показала голубым. Плюс 2 зоны пневмоторакса желтым. Плюс ушиб легкого слева оранжевым.

Остается вопрос с зоной, отмеченной алым - пневмомедиастинум?

Если бы не медиальный синус. Мне кажется полоска воздуха огибает его и уходит латерально, и как вариант воздух локализован между висцеральной плеврой легкого и медиастинальной плеврой.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Миргалина wrote:

Оськин С.В. wrote:

Так все варинаты озвучены Натальей Ивановной и Игорем Кимом. Остается только присоединиться. По поводу пневмомедиастинума. ИМХО, не написал бы. 

Я бы написала с чистой совестью.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Огромное спасибо всем за мнения

Не нам судить…

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Переломы на первом снимке, я думаю, понаходили. А вот пневмогидроторакс и пневмомедиастинум? Хотелось бы порассматривать снимок вживую для учебы!

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Пневмогидроторакс не вызывает ни каких вопросов. Горизонтальный уровень затенения  м.б. обусловлен только жидкостью при наличии воздуха в плевральной полости, как в данном случае. Весь интерес возник есть или нет пневмомедиастинум?

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Надеюсь, удастся отследить случай, тогда и подтвердим знания

Не нам судить…