You are here

ОГК, подумать, 69.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Случай не мой, прислал коллега. Мужчина 49 лет, социально благополучен. По возвращении из командировки в СПб, где неделю назад почувствовал симптомы ОРВИ самостоятельно обратился в клинику. На сегодня жалобы на одышку, слабость, высокую лихорадку.

ID:84710
Цель публикации: 
Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

С учетом очагов, фокусов инфильтрации , двустороннего процесса, клиники орви за двусторннюю вирусную пневмонию.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 5 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

У меня те же мысли, Игорь Михаилович. И у нашего коллеги тоже.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 19 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9124

При такой клинике может и пневмония. Сердечных проблем у него не было?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Ким wrote:

С учетом очагов, фокусов инфильтрации , двустороннего процесса, клиники орви за двусторннюю вирусную пневмонию.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 5 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Сведения о пациенте отрывочны. Коллега прислал по ватсапу, рассказал, что успел. Лицо пациента, говорит, серого цвета. С любезного разрешения коллеги я разместил на сайте. Он тоже пользователь сайта, но не располагает временем. Мы все сейчас сильно нагружены работой. Случай из соседнего подразделения, другой город МО.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 5 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Не знаю, как в том филиале сети. Лично у меня приказ в нынешних условиях сообщать в эпидотдел о всех выявленных случаях пневмоний. 

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 19 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7916

Игорь Ким wrote:

С учетом очагов, фокусов инфильтрации , двустороннего процесса, клиники орви за двусторннюю вирусную пневмонию.

" Вирусная" только по тому, что есть клиника ОРВИ ? Или Вы по снимкам в данном случае, находите скиологию характерную для вирусной пневмонии?

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

С учетом очагов, фокусов инфильтрации , двустороннего процесса, клиники орви за двусторннюю вирусную пневмонию.

" Вирусная" только по тому, что есть клиника ОРВИ ? Или Вы по снимкам в данном случае, находите скиологию характерную для вирусной пневмонии?

В данном и во многих других случаях рентгенограмма характерна для вирусной. Клиника ОРВИ в помощь.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Информация от Almo

Приложения: 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 5 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Не грузится файл.А это нынче актуально сильно-сильно.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Сергей Кузьминов wrote:

Не грузится файл.А это нынче актуально сильно-сильно.

Попробуйте скачивать по ссылке https://cloud.mail.ru/public/jLrG/n5frjSiWJ

Получилось?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 5 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Нет, Наталия Ивановна. Запутался и не получилось. Меж тем, ощущение мое от работы подобно военному. Как в танке или в ДзОТЕ. Я нахожусь в М О. Это эпицентр по России. Наравне с Москвой, самым большим городом Европы. Тут все рядом. Компактно и скученно. Неведомо. Немножко страшно.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Сергей Кузьминов wrote:
Нет, Наталия Ивановна. Запутался и не получилось. .

Попробуйте ещё раз. У меня и файл PDF открывается, и по ссылке на Облако  попадаю, могу презентацию скачать. Должно же что-то да получться

Приложения: 
kriterii.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Сергей Кузьминов wrote:
Неведомо. Немножко страшно.
А смысл бояться?
Сделай, что можешь, а в остальном положись на судьбу (японская мудрость)
Кому суждено быть повешеным, тот не утонет (английская мудрость)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Сергей Кузьминов wrote:

А это нынче актуально сильно-сильно.

Не только нынче, подобное было актуально 2009-2010г. Н1N1. Нынче тоже не редкость. Нет патогномоничной рентген картины вирусных пневмоний гриппа и коронавируса. Ответ даст ПЦР диагностика.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 5 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Вы правы Наталия Ивановна. Не утону. Попробую на работе на большом компьютере завтра. Не поймите меня правильно: работаю " сам себе лаборант". На мне дети и старики, пережившие ещё вторую мировую. Все очень серьезно у нас здесь. Знаю даже имена выявленных.в и последствия выявления.

" Да, я буду пиратом....( В. Самойлов).

VladBorn's picture
Offline
Last seen: 3 years 8 months ago
Joined: 04.02.2020 - 11:49
Posts: 24

Прошу прощения уважаемые коллеги, но нет ли в данной ситуации ателектаза  верхней доли левого легкого?  и дилятации нижней доли? высокий уровень диафрагмы+ ее заостренность (знак luftscihhel)? и еще 1 момент по поводу переднего средостения: тут его просто-напросто не видно, возможно из-за укладки, но всеравно тень сердца очертить полностью не представляется возможным (знак силуэта). приложу свои каракули:) и соответственно напрашивается вопрос об онкологии- насколько такой этот диагноз жизнеспособен, учитывая клинику и анамнез?

 

 

Приложения: 
img-20200321-wa00015.jpg
Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 5 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Удалось скачать файл.Не с первого раза.Спасибо, коллеги!