You are here

Сакроилеит справа?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте! Можно ли не исключить сакроиелит справа и порекомендовать МРТ? Смущает разница между КПС с двух сторон

ID:85871
Цель публикации: 
BANNIKOVA RAMINA's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 08.09.2017 - 15:53
Posts: 11

Ощущение, что снимок с поворотом, поэтому кажется суставная щель справа более широкой, чем слева. Если суставные щели 2-4 мм,это норма. Суставные поверхности чёткие, ровные. Немного в центральных отделах субхондральный склероз . Но это тянет "За уши" до 1 степени по Келгрен. А так явных признаком сакроилиита не нахожу. А вообще сакроилиит исключают на мрт....???

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 3 hours 33 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9213

Ничего плохого не вижу

mjc01's picture
Offline
Last seen: 5 years 7 months ago
Joined: 13.10.2015 - 15:40
Posts: 5

Спасибо! Конечно лучше МРТ, но присылают же. Хотя очень и очень редко, поэтому опыта в анализе подобного мало.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 week 5 days ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8302

BANNIKOVA RAMINA wrote:

Ощущение, что снимок с поворотом, поэтому кажется суставная щель справа более широкой, чем слева. Если суставные щели 2-4 мм,это норма. Суставные поверхности чёткие, ровные. Немного в центральных отделах субхондральный склероз . Но это тянет "За уши" до 1 степени по Келгрен. А так явных признаком сакроилиита не нахожу. А вообще сакроилиит исключают на мрт....???

+1. Вопросы по укладке таза, либо так уложили, но есть ведь ещё и косое положение таза, когда одна половина выше другой, из-за фукнциональных нарушений (блоков) в крестцово-подвздошных суставах ( сочленениях).Rg-ски: картина может соотвествовать проявлениям сакроилетиа 1 степени по Коллгрейн, для уточнения рекомендована МРТ крестцово-подвздошных суставов ( таза).

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 week 5 days ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8302

mjc01 wrote:

Спасибо! Конечно лучше МРТ, но присылают же. Хотя очень и очень редко, поэтому опыта в анализе подобного мало.

То, что посылают это правильно, если есть вопросы по пациентам надо их снимать и врач МРТ обязательно потребует рутиннные снимки таза, т.к.  у них 9 последовательностей и без наших обычных снимков они " запутаются в нулях" и с лёгкостью " сядут в лужу".

mjc01's picture
Offline
Last seen: 5 years 7 months ago
Joined: 13.10.2015 - 15:40
Posts: 5

Almo wrote:

mjc01 wrote:

Спасибо! Конечно лучше МРТ, но присылают же. Хотя очень и очень редко, поэтому опыта в анализе подобного мало.

То, что посылают это правильно, если есть вопросы по пациентам надо их снимать и врач МРТ обязательно потребует рутиннные снимки таза, т.к.  у них 9 последовательностей и без наших обычных снимков они " запутаются в нулях" и с лёгкостью " сядут в лужу".

Спасибо за подробный ответ!

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 week 5 days ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8302

mjc01 wrote:

Almo wrote:

mjc01 wrote:

Спасибо! Конечно лучше МРТ, но присылают же. Хотя очень и очень редко, поэтому опыта в анализе подобного мало.

То, что посылают это правильно, если есть вопросы по пациентам надо их снимать и врач МРТ обязательно потребует рутиннные снимки таза, т.к.  у них 9 последовательностей и без наших обычных снимков они " запутаются в нулях" и с лёгкостью " сядут в лужу".

Спасибо за подробный ответ!

Пожалуйста, кстати по данным Института Ревматологи(2013 год) средний срок  постановки диагноза болезни Бехерева в Российской Федерации 8 лет- мыкаются пациенты.Одна из причин, плохое знакомство врачей с этой патологией и в наш рентгенологический " огород" камушек! Ну, и позднее обращение пациентов, как маркер состояния нашей медицины в целом( люди не хотят идти в больницу). Обращаюсь ко всем коллегам: делайте хорошие снимки таза, если остаются сомнения рекомендуете МРТ крестцово- подвздошных суставов- не подтвердиться болезнь Бехтерева, да ради Бога -мы только рады будем!

Кстати, на сайте были врачи хорошо знакомые с рентгеновской диагностикой в ревматологии: ники Люба С и Makerchik, кажется, но почему- то я давно не видел их комментарии на сайте? Если ушли с сайта, очень жаль!