You are here

Перелом ?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

женщина, 1968 года рождения.

В направлении перелом копчика под вопросом. Я отметила стрелкой, где думаю что перелом. Как правильно описать данную рентгенограмму? Копчик как то загнулся кнутри 👀 подвывих тоже есть?

Посмотрите, пожалуйста 🙏🏻

ID:87138
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9104

Хотелось бы узнать что-либо из анамнеза: что за травма была, её механизм, как давно, что объективно при осмотре хирурга. Картина переломо-вывиха копчика есть, но это может быть и застарелое. Тем более есть и варианты развития чем то похожие на вывих. Может быть нужно обойтись обычным описанием, указав на угловое смещение, а там пусть травматологи сами решают о свежести травмы. При таком свежем переломе человек нормально ходить не может, а тем более сидеть

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

+1.

С уважением. Ильич.

Almo's picture
Offline
Last seen: 17 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7857

IMXO: убедительных признаков перелома копчика не вижу, а вот дистальный копчиковый позвонок углообразно смещен кпреди, только с чем мы имеем дело, с состоянием после травмы или вариантом развития, сказать трудно. Игорь прав, всё описать, вынести вывих Со2 кпереди? Рекомендовать консультацию травматологов ( пусть попробует разобраться). Либо сразу рекомендовать КТ.

В своё время, Андрей Юрьевич на сайте выкладывал очень полезную схему по травме копчкика, где  были представлены возможные варианты строения копчика, которые можно было бы принять за патологию, к  сожалению не могу найти у себя эту схему, а жаль была бы полезна.

Татьяна_Андреевна's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 01.11.2019 - 16:01
Posts: 618

Всем Спасибо большое 😊 

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Almo wrote:

представлены возможные варианты строения копчика, которые можно было бы принять за патологию,

https://radiopaedia.org/articles/anterior-angulation-of-the-coccyx


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo's picture
Offline
Last seen: 17 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7857

NIL wrote:

Almo wrote:

представлены возможные варианты строения копчика, которые можно было бы принять за патологию,

https://radiopaedia.org/articles/anterior-angulation-of-the-coccyx

Спасибо, Наталья Ивановна, но статья содержала рисунки анатомических типов строения копчика.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Almo wrote:

Спасибо, Наталья Ивановна, но статья содержала рисунки анатомических типов строения копчика.

К сожалению не нашла. Подсунула, что попалось


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo's picture
Offline
Last seen: 17 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7857

NIL wrote:

Almo wrote:

Спасибо, Наталья Ивановна, но статья содержала рисунки анатомических типов строения копчика.

К сожалению не нашла. Подсунула, что попалось

Статья по Вашей ссылке полезная, но в голове другая статья, я тоже перебирал свои электронные " талмуды", но пока не нашел.