You are here

Полное удвоение почек?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Девушка 30 лет. Жалобы на боли в пояснице, периодически возникающие. Из анамнеза: переношенная беременность 41 неделя, плод 2700 г. Ребёнку сейчас 5 лет. На УЗИ неделю назад сказали у Вас анамалия почек. Рекомендовали экскрет.урографию. Выскажите Ваши мнения коллеги. ЗАРАНЕЕ ИЗВИНЯЮСЬ ЗА ПОДГОТОВКУ ПАЦИЕНТА 

Экскреторная урография

  • Экскреторная урография
Экскреторная урография ID:87890
Цель публикации: 
сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

Интересно вс[ё.вчтречается первый раз такое. Что это за доп тени, похожие на короедов:)? Зачатки для других почек? 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18101

-  извиняй, не извиняй, дело такое: есть 2 устья мочеточников с одной стороны - есть удвоение, нет - значится нет.

Андрей Юрьевич

Almo's picture
Offline
Last seen: 11 hours 35 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8298

Полостная система левой почки гипоплазирована."Короеды" на одежде.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 5 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18211

Удвоение почки

 Удвоение почек может быть как одно-, так и двусторонним. Кроме того, удвоение почек может быть как полным, так и неполным. При полном удвоении имеется две почки с двумя мочеточниками, которые открываются в мочевой пузырь отдельными устьями.

При неполном же удвоении отмечается обычно слияние мочеточников на каким-либо уровне. При удвоении почки очень часто может встречаться и другая патология - уретероцеле (грыжеподобное выпячивание стенки мочеточника в мочевой пузырь).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 5 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18211

сергеев николай wrote:

 Что это за доп тени, похожие на короедов:)?

Если Вы об этих тенях, думаю, содержимое кишечника. Меняют свое положение. В анатомию мочевыводящих путей не вписываются.

Приложения: 
img_20210428_122547.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

Андрей Юрьевич wrote:

-  извиняй, не извиняй, дело такое: есть 2 устья мочеточников с одной стороны - есть удвоение, нет - значится нет.

Думаю справа полное удвоение все таки. Слева недоразвитие какое то, или гипоплазия как Александр предположил. В любом случае сходил до урологов, попросил делать акцент на "минус газ". Плохо готовятся, плохо. 

Приложения: 
screenshot_20210429-100300.png

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

NIL wrote:

Удвоение почки

 Удвоение почек может быть как одно-, так и двусторонним. Кроме того, удвоение почек может быть как полным, так и неполным. При полном удвоении имеется две почки с двумя мочеточниками, которые открываются в мочевой пузырь отдельными устьями.

При неполном же удвоении отмечается обычно слияние мочеточников на каким-либо уровне. При удвоении почки очень часто может встречаться и другая патология - уретероцеле (грыжеподобное выпячивание стенки мочеточника в мочевой пузырь).

С уретероцеле уже сталкивался:). Дело дошло до гидронефроза и как следствие операции. На экскреторной урографии написал камень в устье, уретероцеле это уже заключенте после операции:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18101

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

-  извиняй, не извиняй, дело такое: есть 2 устья мочеточников с одной стороны - есть удвоение, нет - значится нет.

Думаю справа полное удвоение все таки. ...

- воля ваша, но схематично удвоение выглядит так

Приложения: 
double-1.jpgdouble-2.jpg

Андрей Юрьевич

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

Андрей Юрьевич wrote:

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

-  извиняй, не извиняй, дело такое: есть 2 устья мочеточников с одной стороны - есть удвоение, нет - значится нет.

Думаю справа полное удвоение все таки. ...

- воля ваша, но схематично удвоение выглядит так

Довольно сильно похоже на то, что в топике:). Про качество подготовки...до уролога сходил(почти как и везде, уролог сидит один, обслуживает чуть ли не 150 000 тысяч человек, по этому сказал я постараюсь...) 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18101

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

-  извиняй, не извиняй, дело такое: есть 2 устья мочеточников с одной стороны - есть удвоение, нет - значится нет.

Думаю справа полное удвоение все таки. ...

- воля ваша, но схематично удвоение выглядит так

Довольно сильно похоже на то, что в топике:). ...

-  да ради Бога, что мне с Вами бодаться, ваша же подпись будет стоять  под заключением, и без всяких смайликов.

Андрей Юрьевич

Almo's picture
Offline
Last seen: 11 hours 35 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8298

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

-  извиняй, не извиняй, дело такое: есть 2 устья мочеточников с одной стороны - есть удвоение, нет - значится нет.

Думаю справа полное удвоение все таки. ...

- воля ваша, но схематично удвоение выглядит так

Довольно сильно похоже на то, что в топике:). Про качество подготовки...до уролога сходил(почти как и везде, уролог сидит один, обслуживает чуть ли не 150 000 тысяч человек, по этому сказал я постараюсь...) 

Сергей, после обзорного снимка можно было отправить пациентку в туалет, возможно качество исследования было бы другое ( есть категория пациентов которых невозможно хорошо подговить к Rg- исследованиям). Скорее всего, у пациентки разрыв по времени между клизмой( если она выполнялась) и выполнением снимка более 30 минут. И ещё газы образуются когда пациент сидит неподвижно, перед процедурами , пусть ходят , тогда подготовка будет лучше; работаю в городе, если попадают на УЗИ пациенты с райнов, у всех большая загазованность кишечника, потому, что долго сидели когда добирались до города.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

Almo wrote:

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

-  извиняй, не извиняй, дело такое: есть 2 устья мочеточников с одной стороны - есть удвоение, нет - значится нет.

Думаю справа полное удвоение все таки. ...

- воля ваша, но схематично удвоение выглядит так

Довольно сильно похоже на то, что в топике:). Про качество подготовки...до уролога сходил(почти как и везде, уролог сидит один, обслуживает чуть ли не 150 000 тысяч человек, по этому сказал я постараюсь...) 

Сергей, после обзорного снимка можно было отправить пациентку в туалет, возможно качество исследования было бы другое ( есть категория пациентов которых невозможно хорошо подговить к Rg- исследованиям). Скорее всего, у пациентки разрыв по времени между клизмой( если она выполнялась) и выполнением снимка более 30 минут. И ещё газы образуются когда пациент сидит неподвижно, перед процедурами , пусть ходят , тогда подготовка будет лучше; работаю в городе, если попадают на УЗИ пациенты с райнов, у всех большая загазованность кишечника, потому, что долго сидели когда добирались до города.

Спасибо за совет Александр! 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

Андрей Юрьевич wrote:

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

-  извиняй, не извиняй, дело такое: есть 2 устья мочеточников с одной стороны - есть удвоение, нет - значится нет.

Думаю справа полное удвоение все таки. ...

- воля ваша, но схематично удвоение выглядит так

Довольно сильно похоже на то, что в топике:). ...

-  да ради Бога, что мне с Вами бодаться, ваша же подпись будет стоять  под заключением, и без всяких смайликов.

Это да. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Almo's picture
Offline
Last seen: 11 hours 35 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8298

сергеев николай wrote:

Almo wrote:

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

-  извиняй, не извиняй, дело такое: есть 2 устья мочеточников с одной стороны - есть удвоение, нет - значится нет.

Думаю справа полное удвоение все таки. ...

- воля ваша, но схематично удвоение выглядит так

Довольно сильно похоже на то, что в топике:). Про качество подготовки...до уролога сходил(почти как и везде, уролог сидит один, обслуживает чуть ли не 150 000 тысяч человек, по этому сказал я постараюсь...) 

Сергей, после обзорного снимка можно было отправить пациентку в туалет, возможно качество исследования было бы другое ( есть категория пациентов которых невозможно хорошо подговить к Rg- исследованиям). Скорее всего, у пациентки разрыв по времени между клизмой( если она выполнялась) и выполнением снимка более 30 минут. И ещё газы образуются когда пациент сидит неподвижно, перед процедурами , пусть ходят , тогда подготовка будет лучше; работаю в городе, если попадают на УЗИ пациенты с райнов, у всех большая загазованность кишечника, потому, что долго сидели когда добирались до города.

Спасибо за совет Александр! 

Пожалуйста!