You are here

Чем обусловлены изменения?

Молодая женщина. Врач. Чем, по вашему, обусловлены выявленные изменения нижней челюсти?

ID:55862
Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

Врожденная особенность нижней челюсти вокруг корня правого нижнего премоляра. Грозно смотрится, никакого клинического значения не имеет. Что-то типа эностоза.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Анатолий Владимирович, добрый вечер!. Сразу признаюсь - челюсти и проблемы зубов - мое тонкое место. Мысль была о цементобластоме. И еще а не такого же плана изменения у корня 2-го резца снизу справа и у корня 7-го снизу справа, только меньших размеров и интенсивности?

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

Здравствуйте Виктор Григорьевич!

Конечно, это однотипные процессы...

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Спасибо, Анатолий Владимирович. Насколько часты подобные изменения?

Medeа's picture
Offline
Last seen: 13 years 9 months ago
Joined: 10.09.2010 - 18:11
Posts: 152

А затемнение верхнечелюстной пазухи слева кажущееся?

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

У каждого 20 го (приблизительно)...

 

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Думаю - да, тем более что есть небольшой поворот..да и распространяется это легкое, как бы, затемнение, и на левую глазницу. Однозначно - техногенный эффект.

Almo's picture
Offline
Last seen: 17 hours 53 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7876

Виктор Григорьевич, а на каком аппарате сделаны снимки? Прекрасное качество( в моём понимании, в сравнении с нашими...)!

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

Пазухи - норма.

Medeа's picture
Offline
Last seen: 13 years 9 months ago
Joined: 10.09.2010 - 18:11
Posts: 152

У нас в городе такое исследование не доступно, поэтому полный я профанУжасно стыдно

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Almo wrote:

Виктор Григорьевич, а на каком аппарате сделаны снимки? Прекрасное качество( в моём понимании, в сравнении с нашими...)!

Снимки сделаны в детской стоматполиклинике. Всего в городе (на 311 000 тыс населения) таких аппаратов сейчас всего 2 (насколько я знаю). Марку уточню и Вам сообщу.

Almo's picture
Offline
Last seen: 17 hours 53 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7876

Ну, не так уж плохо живёте, бывает и хуже...У нас на ~700 тыс. жителей, до последнего времени был всего 1 аппарат (недавно правда, появился второй; уже цифровой, но в частной клинике (стоимость исследования для пациентов "с улицы "-1000 рублей). А отделение челюстно-лицевой хирургии, до сих пор не имеет такого аппарата...и МРТ-исследования для этой категории пациентов практически недоступны( хотя безусловно показаны), т.к. на эти же 700 тыс. жителей всего 1 аппарат и он реально занимаеться только областью головного  мозга, плановая очередь расписана на 2 месяца...

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Almo wrote:

Ну, не так уж плохо живёте, бывает и хуже...У нас на ~700 тыс. жителей, до последнего времени был всего 1 аппарат (недавно правда, появился второй; уже цифровой, но в частной клинике (стоимость исследования для пациентов "с улицы "-1000 рублей). А отделение челюстно-лицевой хирургии, до сих пор не имеет такого аппарата...и МРТ-исследования для этой категории пациентов практически недоступны( хотя безусловно показаны), т.к. на эти же 700 тыс. жителей всего 1 аппарат и он реально занимаеться только областью головного  мозга, плановая очередь расписа на на 2 месяца...

Стоимость в грн - 80. что примерно равно 400 руб. МРТ аппарата у нас на город 2, КТ - 4, правда один из них старый и уже не работает, самый новый - этого года, но всего лишь 6-ти срезовый.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Стоматологический пантомограф ( в том числе и аналог - ротограф) можно приобрести (по данным 2009 г.) от 600000 руб. Один из лучших стоит в пределах 1.200.000 руб (данные 2009 г.) - цифровой.

dok-a's picture
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 14.02.2009 - 19:31
Posts: 621

У нас в городе продвинутые стоматологи, которые занимаются имплатологией полюзуются КТ зубочелюстной области, иногда  заказывают отдельно челюсти снимать, если надо, то обе сразу, всё зависит от поставленных задач. Иногда просят плюсом отдельно отсканировать макет будущего протеза - капу с рентгенконтрастными метками. Из аксиальных сканов легко реконструируются панорамные изобрахения с различной толщиной среза.

Almo's picture
Offline
Last seen: 17 hours 53 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7876

Коллега, нельзя ли продемонстрировать КТ о которых вы говорили?

Zimyshka's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 13.11.2009 - 18:26
Posts: 53

А вокруг левого 4-го корня  нижней челеюсти, тот же процесс?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Zimyshka wrote:

А вокруг левого 4-го корня  нижней челеюсти, тот же процесс?

О нем, в основном, и разговорПодмигиваю....

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Выяснилась интересная подробность. Причиной производства ортопантомограммы стало ощущение дискомфорта на уровне 4 го зуба  в\челюсти слева (напротив зоны процесса), ощущение как бы "приподнятости" зуба. Хотя исследование не подтверждает подобное. Что скажете? если это эностоз, то при чем тут подобные жалобы? Если это образование и есть хоть малейший рост, тогда клиника понятна. Ваши мнения, коллеги?