Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Добрый день, уважаемые коллеги.
Пациент 38 лет, сломал обе ноги (н/3 голени). Спустя 3 месяца после перелома сделан контрольный снимок правой ноги (во вложении), жалобы на появившуюся в голене тупой боли пр оталкивании пяткой назад. Пациент не ходит, только наступает на ногу в коляске.
Поджскажите, пожалуйста, нет ли на снимке каких-либо отклонений на ваш взгляд и осложнениий? Кажется, для 3 месяцев медленная консолидация перелома
Заранее спасибо
Цель публикации:
Просите в таких случаях предыдущие снимки. После синтеза в любом случае делали. Возможно замедленное формирование косной мозоли, на этапе лизиса краев отломков. в любом случае срастаться долго будет, а при не соблюдении ортопедического режима вообще не срастётся
- в большеберцовой кости края перелома склерозированы, есть мелкие секвестры, я бы остеомиелит поставил
Андрей Юрьевич
Спасибо, думаете на лизис краёв отломков не похоже?
- если под лизисом понимается нормальный процесс консолидации, не думаю, что на снимке нормальный процесс, сравните с малоберцовый костью
Андрей Юрьевич
Спасибо, первичный снимок после синтеза только на бумаге (во вложении). Т.е. думаете это не остеомиелит, а до сих пор лизис отломков?
Порекомендуйте более информативные методы, если подозреваете остеомиелит. Может быть всякое, но в таком месте и такой тяжёлый перелом срастается тяжело, ни раз видел как такие оперируют по несколько раз, и все равно переходит в хронический остеомиелит.
КТ, конечно же, и контуры, и секвестры будут как на ладони
Андрей Юрьевич