You are here

Асептического некроза?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

М 65 лет. Болеет бол.Бехтерева уже 10 лет. Помимо ДОА здесь нет признаков асептического некроза? Спасибо

ID:93207
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 4 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Прежде, чем делать выводы, дополнила бы исследование боковой проекцией (предварительное мнение - АНГБ нет)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 28 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7927

NIL wrote:

Прежде, чем делать выводы, дополнила бы исследование боковой проекцией (предварительное мнение - АНГБ нет)

Можно сделать таз в боковой проекции, а можно сразу и МРТ таза рекомендовать для уточнения характера изменений.Согласен NIL, что картина не характерна для асептического некроза головок бедренных костей Какая-то странная кистовидная перестройка костной структуры бедренных костей и вертлужных впадин.Наличие болезни Бехтерева вызывает сомнения.

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 2 days 5 hours ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

до стадии фрагментации по одному рентгеновскому снимку (если не несколько в динамике за год) можно пропустить, на МРТ можно выявить на начальных стадиях. в этом исследовании  лично мне не нравится неоднородность структуры головок бедренных костей, особенно слева, не принимая во внимание субхондральные кистовидные просветления. 

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 3 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9125

NIL wrote:

Прежде, чем делать выводы, дополнила бы исследование боковой проекцией (предварительное мнение - АНГБ нет)

+1. Справа, возможно есть хондромные тела

trovatore's picture
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 03.05.2023 - 06:51
Posts: 87

Возможно не критично к данному случаю, но я бы сделал в стандартной укладке ( чтобы шейку было видно полностью). Нередко бывает , что повторив снимок в правильной укладке сомнения развеиваются.