Ребёнок 14 лет, направлен хирургом по поводу спастических болей внизу живота. Болен около одной недели. Живот неколько вздут, небольшая болезненность при пальпации.
На данный момент признаков непроходимости нет. Отмечается расширенная в диаметре и длине петля толстой кишки, вероятно, сигмовидной. Нужно собрать подробный анамнез жизни, склонность к запорам. Возможно, имеет место быть долихосигма, которую подтверждают ирригографией.
Не работаю с детьми; по случаю, впечатление о выраженном вздутии правых отделов толстой кишки, предварительно расцениваемое, как проявления кишечной непроходимости неуточнённого генеза. Думаю, такое заключение для хирургов будет опорным, в плане выработки дальнешей диагностической и лечебной тактики.
После первой R-графии сделана очистительная клизма и через 2 часа сделана повторная R-графия. Остановились на диагнозе: Копростаз. Долихосима? Госпитализирован, преполагается дообследование. В настоящее время боли не беспокоят. Стул через день или ежедневно.
На данный момент признаков непроходимости нет. Отмечается расширенная в диаметре и длине петля толстой кишки, вероятно, сигмовидной. Нужно собрать подробный анамнез жизни, склонность к запорам. Возможно, имеет место быть долихосигма, которую подтверждают ирригографией.
FOX-ray
не специалист в кишечнике...все ли нормально в селезеночном углу?
Виктор Владимирович К.
Не работаю с детьми; по случаю, впечатление о выраженном вздутии правых отделов толстой кишки, предварительно расцениваемое, как проявления кишечной непроходимости неуточнённого генеза. Думаю, такое заключение для хирургов будет опорным, в плане выработки дальнешей диагностической и лечебной тактики.
Вероятно удлиннение сигмовидной кишки. А может и Гиршспрунга.
Как расценим "скиалогический кругляк"?
Приношу свои извинения, "кругляк" действительно есть.
FOX-ray
Стрелка указывает не на газ, а на нечто более плотное.
После первой R-графии сделана очистительная клизма и через 2 часа сделана повторная R-графия. Остановились на диагнозе: Копростаз. Долихосима? Госпитализирован, преполагается дообследование. В настоящее время боли не беспокоят. Стул через день или ежедневно.