You are here

Сегодня.

Жалобы на кашель.

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/segodnya_pricel.jpg?itok=sHampel0
ID:55396
Rg-Doc's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 12:25
Posts: 333

Правый боковой снимок и томограммы правого корня нужны.

Almo's picture
Offline
Last seen: 14 hours 49 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7919

Ну, можно с правого  бокового начать.

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 10 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Как по мне - это пневмония. Сделав боковой - узнаем локализацию, что не повлияет на тактику лечения. А вот динамику нужно отследить.

Rg-Doc's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 12:25
Posts: 333

А вам не кажется, что для пневмонии уж очень ровный и круглый контур. Я бы не исключал онконастороженность. Но опять же мы не знаем клиники и других анализов. Если будет положительная динамика на антибактериальную терапию, то ТГ можно и не делать...

Helios's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Пока не знаю результатов анализов.Возраст молодой-18 лет.Боковой и задний снимки сделаны на ЦФГ, это обзорная рентгенограмма.

Пока остановились на пневмонии.Пара случае подобных в этом  году была..В понедельник сделаем контроль.

Helios's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Что скажете?

Приложения: 
tukarov_-fogk.jpgtuktarov_tomo5.jpgtomo6.jpgtomo_bok.jpg
Almo's picture
Offline
Last seen: 14 hours 49 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7919

Снимки разные по техническому исполнению, но можно сказать, что справа  в нижнем поле сохранятеися затенение с довольно чёткими контурами,  предоложительно,  это вероятно не пневмония. Необходимо дифференцировать между:                                                        1.туберкулёмой

2.периферическим раком

3.междолевым плевритом.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

В течение какого периода проводилась неспецифическая противовоспалительная терапия?

Helios's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

2 недели неспецифической терапии.Думаю, что ПР пока из дифф.ряда можно исключить.Наш фтизиорентгенолог написала"Вяло-положительная динамика", но через неделю планируем его на КЭК в Обл.туб.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Ну, у них чаще, или почти всегда, или вялое или мониеносное. Тубер, он тубер и есть, в любой момент у "вялого" позникнет такая "эррекция", что фтизиатры креститься начинают. Смущает то, что, именно, фтизиатры не с должным вниманием относятся к "своей" патологии.

Helios's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Валентин Львович, мое мнение о туб.процессе пока не изменилось ( дай Бог мне ошибиться!).Я несколько раз была на КЭК и немного представляю себе "действие".Наша доктор тоже знает все прекрасно, поэтому постараемся сегодня с пациентом определиться окончательно.