А чем заболел? Пациент молодой, на разрыв буллы не тянет. Перелом 6-го ребра справа, а легкое спадается слева? Мне кажется, есть еще нарушение контура 3-го ребра слева по передне-подмышечной. Может оно стало причиной?
Случай флюорографический. Направлен с предварит. диагнозом - левосторонняя пневмония. На вопрос о жалобах - накануне была высокая температура и сильный кашель. Посчитал пневмоторакс, как спонтанный (на высоте кашлевого повышения внутрилегочного давления). Про травму даже не поинтересовался. Да, в принципе, и не важно. Главное - отправил к хирургам.
Хотя сейчас внимательнее посмотрел - есть над чем задуматься. Но если больной ведет себя, как Зоя Космодемьянская ( главное не выдать тайну врачу), то кто виноват?
Товарищ Бобров с профессором Бюлау с ним разберутся) будет жить долго и счастливо! Ну если конечно плевра закроется. А может не закроется кстати.... Есть отличный консервативный метод, старые пульмонологи научили в детстве, в дренаж вводишь пару шприцев 20.0 40%-ой глюкозки, затем, не смотря на ужасающую боль, надо повертеться, затем лечь полулёжа и "отсчитывать инкубационный период" Отличный плевродез получается, зато нет торакотомии, что просто на тот момент было актуальным.
заболел!
с уважением. Иозефи Д.
нет..ну точно заболел!
Виктор.
Причем хорошо заболел-левое легкое спадается помаленьку-пневмоторакс, однако.Верхний край легкого проецируется по нижнему краю 2 ребра.
Справа на 6 ребро проецируется округлая тенюшка плотненькая такая-консолидированный перелом ребра? Туберкулома?Боковой нужен.
Пневмотроракс..а до этого может упал?
Виктор.
1. Перелом ребра свежий
2.а "тенюшка" рядом с переломом, как по мне, гематома....
3. так что, действительно, заболел....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
А чем заболел? Пациент молодой, на разрыв буллы не тянет. Перелом 6-го ребра справа, а легкое спадается слева? Мне кажется, есть еще нарушение контура 3-го ребра слева по передне-подмышечной. Может оно стало причиной?
Случай флюорографический. Направлен с предварит. диагнозом - левосторонняя пневмония. На вопрос о жалобах - накануне была высокая температура и сильный кашель. Посчитал пневмоторакс, как спонтанный (на высоте кашлевого повышения внутрилегочного давления). Про травму даже не поинтересовался. Да, в принципе, и не важно. Главное - отправил к хирургам.
Хотя сейчас внимательнее посмотрел - есть над чем задуматься. Но если больной ведет себя, как Зоя Космодемьянская ( главное не выдать тайну врачу), то кто виноват?
Товарищ Бобров с профессором Бюлау с ним разберутся) будет жить долго и счастливо! Ну если конечно плевра закроется. А может не закроется кстати.... Есть отличный консервативный метод, старые пульмонологи научили в детстве, в дренаж вводишь пару шприцев 20.0 40%-ой глюкозки, затем, не смотря на ужасающую боль, надо повертеться, затем лечь полулёжа и "отсчитывать инкубационный период" Отличный плевродез получается, зато нет торакотомии, что просто на тот момент было актуальным.
с уважением. Иозефи Д.
Классно сказано.
Пациент молодой, а у них спонтан. пневмотораксы очень часто. Может и мелкая какая порвалась на врехушке буллка (плеба).
Так что на мой взгляд - спонтан. Возможно на фоне кашля.
Расправить легкое. Потом моджно сделвать КТ (можно верхушки леоких с тонким срезом), для верификации эмфиземы . Таких пациентов в армию не берут...
P.S. Ой, не прочитал посты и внимательно не расмотерл. Похоже точно травма :)
1.Имел ввиду свежий перелом ребра СЛЕВА (Игорь Иванович указал стрелочкой)
2. Сейчас праздники...он те то что обстоятельства травмы может не помнить....а и еще чего нибудь...например - свое имя )))))
3. А то, что и справа есть старый перелом, наводит на мысль о постоянстве подобных ситуаций...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Не только в России народ праздники любит.
Неоднозначно всё