Сегодня при профилактической флюорографии " зацепился глаз", аж 2 раза.Жалоб нет.Ребра никто не ломал, кашля нет.Первый -мужчина 55 лет.Второй-37 лет.
-это первый, который ребра не ломал.
-это второй, без жалоб( кашель немного).Был удивлен, что "что-то там нашли".Весь не вместился на обзорном( на аппарате центратор сбился), на ЦФГ слева-без изменений
.
Для начала по первому плачет скопия с выведением тени на контур и более четким контрастным снимком. По второму рыдает ТМГ, хотя бы линейная. Хорошо расспросить на предмет перенесенных заболеваний. Возможны как исход пневмонии, так и ТБС.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
В первом похоже мезотелиома...
А второе понаблюдать + архив...,( у меня наоборот)
Виктор.
с тактикой согласна В 1-ом случае похоже на опухоль; 4 ребро разрушено в правом корне вероятно образование. во 2-ом случае подождать еще и клинические данные вероятно в этом пневмофиброзе еще и свежие очаги найдутся
Сегодня с радостью сообщил мне, что был ушиб грудной клетки несколько лет назад-ночью вспомнил, но про переломы слышит впервые.Нашла архивные флюорограммы-действительно с 2009 года визуализируются консолидированные переломы 8-10 ребер справа.Но пристеночного образования не было.
Надо крутить дальше..
Виктор.
Старший коллега поставил консолидированные переломы ребер, плевральные шварты.наслоения.
КТ по возможности, пункция+биопсия.