You are here

Врожденный короткий пищевод, частично грудной желудок.

Пациент 54х лет направлен после ФЭГДС для исключения/подтверждения ГПОД. Кардия на уровне D10-11 диска. Длительная упорная изжога.

 

  

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8524/vertikalno2.jpg?itok=MgenIZJm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8524/4-jpeg-gastro.jpg?itok=HlNVECoJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8524/5-jpeg-later.jpg?itok=t9KV76LM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8524/7-jpeg-gastro.jpg?itok=riHDxkjP
ID:54421
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 week ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Снимки сделаны лежа?

Fujimi's picture
Offline
Last seen: 11 years 5 months ago
Joined: 20.01.2011 - 23:08
Posts: 259

Первые два стоя...

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

 

Для уверенного исключения/подтверждения фиксированной ГПОД нужно видеть пищевод на всём протяжении. Без изгибов? 

Неоднозначно всё

v1tal's picture
Offline
Last seen: 3 years 9 months ago
Joined: 07.06.2008 - 19:41
Posts: 1779

Не надо зажимать  снимки, делимся с коллегами! Хотя и так видно по боковому фиксированная  ГПОД!

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Fujimi's picture
Offline
Last seen: 11 years 5 months ago
Joined: 20.01.2011 - 23:08
Posts: 259

Снимков приемлемого качества больше нет. Пищевод без изгибов, кардия с недостаточностью в положении лежа, на уровне диска 10-11 грудных позвонков. Для меня по первому же снимку ясно, что пищевод укорочен. 

v1tal's picture
Offline
Last seen: 3 years 9 months ago
Joined: 07.06.2008 - 19:41
Posts: 1779

Для Вас, это понятно, а вот для прокурора это весьма сомнительно будет smiley

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

 

Тогда я с Вами согласен. Ну какая может быть грыжа, если пищевод врожденный короткий?

Неоднозначно всё

Fujimi's picture
Offline
Last seen: 11 years 5 months ago
Joined: 20.01.2011 - 23:08
Posts: 259

Побудьте на время в роли прокурора, господа. Что против моего заключения?

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

 

А прокуроры – люди серьёзные, экзотикой не увлекаются. Дел полно: надо игорный бизнес «крышевать» и наркоторговлю «окучивать».

Неоднозначно всё

v1tal's picture
Offline
Last seen: 3 years 9 months ago
Joined: 07.06.2008 - 19:41
Posts: 1779

Не понимаю, в чем именно Вы сомниваитесь, максимум, что тут можно было сделать это дополнить исследование пищевода, тобишь 4 снимка( прямой+боковой+2 косых),  с учетом размера касеты 24*30, в данном случае, не чему сомниваться. Вы же предворительно визуализировали пищевод?

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Fujimi's picture
Offline
Last seen: 11 years 5 months ago
Joined: 20.01.2011 - 23:08
Posts: 259

Прокурорам пожелаю жальнейшей занятости.smiley

Пищевод предварительно визуализировался, у меня сомнений нет. Спасибо. smiley