CT грудной клетки и спайки

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14092

Boris9999 wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

- с какой жалобой?

... охриплость голоса на низких частотах. 

- при появившейся осиплости голоса у мужчины старше 40 лет надо исключать два онкологических процесса: либо в легких с mts в субаортальные лимфоузлы (исключено данной КТ), либо гортани (пока не знаю). Если эти патологии исключаются, можно тогда слушать  про рефлюксы и наблюдаться.

Андрей Юрьевич

Boris9999 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 53 минуты 58 секунд назад
Зарегистрирован: 13.09.2020 - 09:36
Публикации: 20

Андрей Юрьевич wrote:

- при появившейся осиплости голоса у мужчины старше 40 лет надо исключать два онкологических процесса: либо в легких с mts в субаортальные лимфоузлы (исключено данной КТ), либо гортани (пока не знаю). Если эти патологии исключаются, можно тогда слушать  про рефлюксы и наблюдаться.

Гортань осмотрена двумя фониатрами. Оба онкологическую патологию не нашли. 

Один из них все упирает на неврологическую составляющую (но меня и отправил к нему невролог), вот я и думаю - есть какой-то смысл связывать высокий купол и гипотонус мягкого неба с точки зрения какого-то обширного повреждающего нервы процесса? Невролог отверг варианты типа рассеянного склероза и подобные, допустил, что может быть вклад остеохондроза, нестабильности ШОП и т д. 

Терапевт в частной беседе сказал, что с бессимптомной релаксацией делать ничего не надо, появятся симптомы - только операция.  

Есть ли смысл искать ее причины или можно пока оставить в покое? 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14092

Boris9999 wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

- при появившейся осиплости голоса у мужчины старше 40 лет надо исключать два онкологических процесса: либо в легких с mts в субаортальные лимфоузлы (исключено данной КТ), либо гортани (пока не знаю). Если эти патологии исключаются, можно тогда слушать  про рефлюксы и наблюдаться.

Гортань осмотрена двумя фониатрами.  Оба онкологическую патологию не нашли. 

Есть ли смысл искать ее причины или можно пока оставить в покое? 

- если вы уверены в  квалификации фониатров,  можно пока оставить в покое

Андрей Юрьевич

Boris9999 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 53 минуты 58 секунд назад
Зарегистрирован: 13.09.2020 - 09:36
Публикации: 20

Андрей Юрьевич wrote:

- если вы уверены в  квалификации фониатров,  можно пока оставить в покое

на сто процентов не уверен, но других тут нет. 

пойду на прием через месяц, попрошу у них записать видео гортани на всякий случай. 

 

спасибо

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14092

Boris9999 wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

- если вы уверены в  квалификации фониатров,  можно пока оставить в покое

на сто процентов не уверен, но других тут нет. 

- тут - это где? Обратился бы к ЛОР-онкологам.

Андрей Юрьевич

Boris9999 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 53 минуты 58 секунд назад
Зарегистрирован: 13.09.2020 - 09:36
Публикации: 20

Андрей Юрьевич wrote:

- тут - это где? Обратился бы к ЛОР-онкологам., 

Челябинск. 

Да, ЛОР-онкологов попробую найти. Но насчет опухоли я, если честно, не так беспокоюсь (все-таки факторов риска немного, никогда не курил), как о поднятии купола диафрагмы. 

Откуда, интересно, это могло взяться. По-крайней мере раньше у меня проблем с дыханием никогда не было (пешком могу идти часами в быстром темпе без остановки, поднимался на этажи выше десятого и т д).  Поговорил тут с врачами, кто что говорит. Кто говорит, что нерв может быть пережат позвоночником, кто говорит, что это практически нормально, как бы поджелудочная железа подпирает. До истины докопаться сложно. 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14092

Boris9999 wrote:

По-крайней мере раньше у меня проблем с дыханием никогда не было (пешком могу идти часами в быстром темпе без остановки, поднимался на этажи выше десятого и т д).  ...

- а теперь появились проблемы с дыханием?

Андрей Юрьевич

Boris9999 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 53 минуты 58 секунд назад
Зарегистрирован: 13.09.2020 - 09:36
Публикации: 20

Андрей Юрьевич wrote:

- а теперь появились проблемы с дыханием?

 

Сложно сказать. Обьективно, наверное, нет. 

Ситуаций, чтобы было тяжело идти и приходилось останавливаться, в том числе и при подьеме, не припоминаю. 

Но сравнить с тем, как было раньше, не могу. 

 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14092

Boris9999 wrote:

Но сравнить с тем, как было раньше, не могу. 

- амнезия?

Андрей Юрьевич

Boris9999 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 53 минуты 58 секунд назад
Зарегистрирован: 13.09.2020 - 09:36
Публикации: 20

Андрей Юрьевич wrote:

- амнезия?

 

Да нет. Обьективно не измерял ни тогда ни сейчас.