Сегодня у нас были две пациентки: 1) женщина 1968 г.р, со слов, года 3 назад подвернула правую ногу, с тех пор боли в области II пальца., 2) женщина 1955 г.р, в детстве была травма, упала, в 1967 году получила химиотерапию, от чего не помнит, все документы потеряла, в данный момент боли в правом тазобедренном суставе.
1)
2)
Вот такие пациентки, ссылка на дайком: https://cloud.mail.ru/public/1f01a91285e0%2F1234.zip
P.s подскажите, по образованиям опорно-двигательного аппарата, какую литературу можете порекомендовать, если не трудно можете скинуть ссылки, я хотел купить книгу Лучевая диагностика: Костно-мышечная система, автор: Райзер М, стоит ли покупать?
Здравствуйте всем, ну, если нет ни каких мнений, во втором случае как вы думаете, аневризмальная костная киста или гигантоклеточная опухоль (остеобластокластома), или это что-то другое?
Плотные включения в опухоли бедренной кости - может быть энхондрома? Какая плотность?
В первом случае - может быть болезнь Дойчлендера? Эти изменения очень хорошо видны при VRT-реконструкциях.
Да, плотные включения есть, но по моему это лизированные костные фрагменты, а плотность содержимого костномозгового канала от +20.0....до 46.0ЕдН, да наверное соглашусь с болезнью Дойчлендера.
Все равно окончательный ответ даст только морфология... Мне думается, что нужна консультация в учреждении соответствующего профиля (травматолого-ортопедического, имеющего опыт работы с опухолями костей).
Да согласен, но я хотя бы должен дифф.ряд построить.
В первом случае может быть и остеомиелит. (мне к сожалению не открыть DICOM). Рекомендуйте консультацию в НИИФтизиопульмонологии, там отличные специалисты по костям.
Ученье - свет, а неученых тьма...