Стандарт подготовки врачей лучевых диагностов.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Здравствуйте Наталья!

Я в силу своей профессиональной деятельности этим вопросом не владею. Но на мой взгляд, чтобы получить достойную подготовку - это Иосква и С. Петербург.

iozefi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.08.2010 - 09:54
Публикации: 170

Да Валентин Львович, плюс сюда же патофизиологию процессов, плюс гистологию в свЯзи с клиникой, онкологию, и, будет в самый раз.  

с уважением. Иозефи Д.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

По всей видимости, интересно узнать и мнения наших ведущих специалистов лучевых диагностов?

 

Ниже приводятся фрагменты из публикации -

РЕНТГЕНОЛОГ НА ПРОСВЕТ

Врач и общество // Профессия

За рубежом профессия рентгенолога/радиолога является одной из самых престижных и высоко оплачиваемых. Специалисты данного профиля, как правило, владеют широким спектром навыков работы на различном оборудовании, начиная от обычных рентгеновских аппаратов и заканчивая магнитно-резонансными и компьютерными томографами, ангиографическими аппаратами. Они умеют проводить ультразвуковую, радионуклидную диагностику, т.е. владеют полным набором методов медицинской визуализациии, достаточных для постановки диагноза. Это за рубежом. А что у нас?

В России врачам-рентгенологам приходится довольствоваться малым, государство не уделяет развитию этого направления должного внимания, считает руководитель диагностического отдела Российского научного центра рентгенорадиологии, профессор, доктор медицинских наук, член исполкома Российской ассоциации радиологов Петр Михайлович Котляров.

По его словам, даже в медицинских вузах рентгенология не является приоритетной дисциплиной, отсюда и слабый уровень подготовки молодых специалистов. Говорить об умении выпускников медицинских вузов работать на высокотехнологичном оборудовании не приходится, констатирует профессор.

Тем не менее интерны и ординаторы по завершении обучения и сдачи экзамена вместе с сертификатом специалиста по рентгенологии получают и право самостоятельной работы.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Пробелы в образовании

- Два года назад, когда был создан Департамент высокотехнологической помощи при Минздравсоцразвития РФ, мне поручили составить программы подготовки рентгенологов для профильных центров по КТ, МРТ, ангиографии, - рассказывает профессор П.М.Котляров. - Они так и остались у меня в компьютере: департамент расформировали, и речь о программах обучения больше не идет. В настоящее время в стране открыты три профильных центра с новейшим рентгенографическим оборудованием: в Пензе, Чебоксарах и Астрахани, но умеют ли специалисты центров работать с этими установками, - вопрос спорный. Несколько лет назад в Якутии на «алмазные» деньги был построен шикарный медицинский центр с первостатейной аппаратурой для диагностики. Побывав в этом центре, я обратил внимание на то, что среди полученных снимков нет ни одного «тонкого скана» - изображения, позволяющего рассмотреть состояние тканей и внутренних органов буквально по слоям, толщиной в 2-3 мм. Оказалось, что специалисты центра просто не сумели разобраться в новой аппаратуре и не нашли программу, позволяющую делать эти самые сканы.

Стоит отметить, что на сертификационных курсах в программу обучения не входит пункт, касающийся освоения новых технологий. Задачи по освоению новых технологий ставятся только перед теми учреждениями, которые впервые получили КТ, МРТ аппаратуру, ультразвуковые, ангиографические аппараты. ЛПУ, специалисты которых имеют опыт работы с подобными системами, гораздо легче «переживают» оснащение клиники аппаратами нового поколения. Для них обучение проходит «в штатном порядке» на рабочих местах (разовые акции).

Конечно, уровень квалификации во многом зависит от стремления самого врача совершенствовать свои знания. Возможности для саморазвития сегодня есть: это участие в профессиональных конференциях, «круглых столах», выставках медицинского оборудования, в рамках которых компании-производители проводят обучающие мероприятия. Хорошие возможности для профессионального роста открывают специализированные интернет-ресурсы, где можно не только получить доступ к новейшим знаниям, но и пройти курс дистанционного образования, пообщаться в интерактивном режиме с авторитетными специалистами и обменяться опытом с коллегами.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Квалификация

Рентгенологи обязаны раз в 5 лет проходить обучение и переаттестацию. В новых экономических реалиях повышение квалификации для многих превращается в большую проблему. Сам курс обучения сравнительно недорог. Так, в Москве сертификационный курс на базе профильных кафедр или НИИ стоит в среднем 5 тыс. рублей. Однако его стоимость многократно возрастает в связи с сопутствующими расходами: оплатой проезда до места обучения, проживания в гостинице, суточных. Бюджеты большинства государственных ЛПУ просто не выдержат такой финансовой нагрузки, вот и стараются они отправлять своих сотрудников куда-нибудь поближе - в региональные вузы и НИИ, большинство из которых располагает слабой технической базой, так что толку от обучения мало.

Заведующий отделом лучевой диагностики Института хирургии им. А.В. Вишневского Григорий Григорьевич Кармазановский уверен: российская система послевузовского образования врачей-рентгенологов устарела.

- Согласно известному закону Мерфи, через каждый пять лет объем информации в мире удваивается, - говорит он, - так что обучаться на сертификационных курсах с периодичностью раз в пять лет просто не имеет смысла. Тем, кто всерьез интересуется своей профессией, необходимо регулярно заниматься самообразованием. За рубежом система последипломного образования врачей более гибкая. Она основана на принципе накопления т.н. кредитных единиц. Чтобы получить очередной профессиональный сертификат, специалисту необходимо набрать 100 кредитов. Сделать это можно, проходя обучение на различных краткосрочных курсах, программах, тренингах, посещая семинары, конференции и конгрессы, выступая с докладами, публикуя научные статьи. Каждый подобный шаг врача-рентгенолога оценивается в несколько кредитов. Участвуя в таких мероприятиях раз в месяц, за год можно накопить 20-30 кредитов. При этом врач регулярно обновляет и преумножает свои знания.

Григорий Кармазановский выступает за внедрение подобной системы последипломного образования врачей и в нашей стране.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Мотивация

Зарплаты врачей-рентгенологов в государственных учреждениях рассчитываются по принятому много лет назад принципу: в соответствии с базовой ставкой, утвержденной соответствующими инстанциями, на которую начисляются коэффициенты за стаж работы, категорию, вредность. Таким образом, остается неучтенной нагрузка и профессиональная квалификация врача. То есть примет ли рентгенолог за рабочую смену 5 больных или 25, сделает ли банальную флюорографию или проведет сложное «ювелирное» исследование, на размер заработка это не повлияет.

- Подобное построение системы оплаты труда серьезно тормозит развитие отечественной рентгенологии, - уверен Петр Котляров. - Весь мир давно перешел на систему, действующую по принципу: сколько наработал, столько получил. При таком подходе никого не надо уговаривать полюбить ирригоскопию, рентген костно-суставной системы, освоить зондирование сосудов и сердца под контролем рентгеновского исследования - все это оплачивается на должном уровне, что позволяет достойно содержать дом и семью, а также стимулирует появление жизненно необходимой для медицины прослойки рентгенологов-универсалов, которая должна составлять 40-50%. В нашей стране крайне редко, на голом энтузиазме, рентгенолог овладевает всеми видами профессиональной деятельности - традиционным рентгеном, трактовкой КТ и МРТ, выполнением ультразвуковых исследований. Человек становится универсальным специалистом, однако на его зарплате это никак не отражается. Поэтому чаще всего рентгенолог предпочитает овладевать навыками работы в каком-нибудь одном узконаправленном профиле исследований.

Дефицит кадров в сельской местности, на периферии составляет около 40-50%. В некоторых населенных пунктах, а то и целых районах сертифицированных рентгенологов вообще нет. Такая ситуация обусловлена, прежде всего, непрестижностью профессии, низким уровнем зарплаты, наличием в ряде лечебных учреждений морально устаревшей и технически изношенной аппаратуры. За рубежом ситуация обратная - профессия рентгенолога является одной из самых престижных и высокооплачиваемых.

Кроме зарплаты рентгенологам положены и социальные льготы: короткий рабочий день (не более 6 часов), длительный отпуск (45 дней), ранний выход на пенсию. Казалось бы, все это должно привлекать новых специалистов в рентгенологию, но на практике такая «приманка» работает лишь в крупных государственных ЛПУ, где есть возможность предложить приемлемую зарплату, да в коммерческих клиниках. В обычных городских и сельских ЛПУ все эти льготы «съедает» низкий коэффициент оплаты труда. Врачам-рентгенологам, чтобы хоть как-то сводить концы с концами, приходится работать на 1,5 - 2 ставки, так что о длинном отпуске и коротком рабочем дне и речи быть не может.

В частной медицине труд врачей-рентгенологов оплачивается, конечно, по более высоким ставкам. По данным исследования кадрового агентства «КАУС медицина», базовая зарплата врача-рентгенолога в коммерческих клиниках составляет в среднем 35 тыс. руб. Минимальный уровень оклада - 23, максимальный - 60 тыс. руб.

svet аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.05.2010 - 19:10
Публикации: 201

врач лучевой диагностики такую корочку выдавали  ординаторам до....не помню точно какого года где-то до середины 80-х 90-х; потом отменили. они имели специализацию по рентгенологии и узи.чтоб стать врачем кт срт нужна обязательная специализация по рентгену. т.е. врач терапевт отучиться на кт или мрт не имеет право.это новый приказ помоему 95

 

 

koriatus аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.06.2010 - 01:49
Публикации: 452

 Коллеги, пожалуйста, помогите!

Предложили работу в частном центре на КТ. (20 км от Москвы). Условия хорошие + 6 часовой рабочий день. 

1-й вопрос: Имею ли я право работать на территории РФ в частной фирме, если имею сертификат Врача Лучевой диагностики РБ? (Я прошел интерантуру в в Беларуси, мой опыт как врача КТ ~ 2 года+ год интерантуры)

2-й вопрос: имею ли я право как гражданин РБ на получение квалификационных категорий в России? (у меня их еще нет, но вот в след году смогу сдавать на 2-ю).Или мне надо что-то заканчивать или подтвержать? 

3-й вопрос: Очень хотелось бы развиваться, как специалисту: возможно ли прохождение курсов повышения квалификации в Москве гражданину РБ (я готов оплачивать данные курсы). информации про это в интернете, к сожалению, мало.

Вообщим, не знаю что и делать: вариант, котрый предлагается, очень привлекательный в финансовом плане, однако если возможности повышать квалификацию в России у меня нету и мой сертификат специалиста не действительный в РМАПО - то не вижу смысла туда ехать. За деньгами я вообще то  не сильно гонюсь - первично хотелось бы стать классным специалситом. Очень хотелось бы поучиться у ведущих российских специалистов. Однако для этого нужны средства. До этого предложения (о работе) - я не мог позволить себе это в финансовом плане. Вот и думаю, что если я приму это предложение, то смогу потратить эти средства на нормальное обучение. 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Здравствуйте koriatus!

Я чуть позднее (сегодня) Вам все четко напишу и распишу, так как сам был в такой ситуации лет 10 - 12 тому.

Вот Вам адресок, конторы, которую Вы не минёте – г. Москва ГСП- 8, 115998, улица Люсиновская (может, сейчас, и переименовали), дом № 51. Министерство образования РФ. Завтра на работе посмотрю «старый сплетник» (давно дело – то было), может, и телефон найду, сможете позвонить.

Один вопрос. А Вам работу предложил «САМ» владелец, главный врач той конторы или «кто-то». Поверьте – разница «огроменная», Вы даже и не предполагаете, с учетом нашего «разночитаемого законодательства». Пишу не ради интереса, просто сам «все выкушал», в своё время, и с большим негативом и последствиями, просто, попалось несколько хороших людей, которые помогли.

Одно скажу сразу (остальное потом) – Вы сильно не правы, думая – «За деньгами я вообще то не сильно гонюсь - ».  Москва, считай самый дорогой город в РФ, да и в мире, уж точно – в «первой пятерке».

koriatus аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.06.2010 - 01:49
Публикации: 452

Спасибо Валентин Львович.

Предложил сам владелец.

Войти Зарегистрироваться