Вложение | Размер |
---|---|
1.jpg | 166.38 КБ |
2.jpg | 100.93 КБ |
3.jpg | 135.09 КБ |
4.jpg | 146.5 КБ |
5.jpg | 119.93 КБ |
6.jpg | 62.33 КБ |
7.jpg | 39.8 КБ |
8.jpg | 31.2 КБ |
9.jpg | 57.83 КБ |
11.jpg | 95.06 КБ |
12.jpg | 98 КБ |
13.jpg | 102.13 КБ |
14.jpg | 107.36 КБ |
15.jpg | 105.2 КБ |
16.jpg | 113.09 КБ |
17.jpg | 50.37 КБ |
18.jpg | 48.68 КБ |
19.jpg | 41.41 КБ |
20.jpg | 56.74 КБ |
21.jpg | 136.7 КБ |
22.jpg | 128.21 КБ |
Не большой знаток МРТ, но могу предположить несколько вариантов: аномалия в виде неполных сращений тел 3 и 9 грудныз позвонков. У 9 позвонка отсутствует дужка справа; и ,возможно , миеломная болезнь. Во многих телах позвонков изменение структуры тел в виде светлых очагов. Есть изменения и во 2 поясничном.
От тела Th10 позвонка (судя рёбрам на рентгеновском снимке) только тонкая пластинка осталась, вероятно консолидированная со смежными позвонками, позвонок был смещён кзади с компрессией дурального мешка и спинного мозга. Корень дужки Th10 позвонка справа дейстительно не виден. Компрессия Th2, Th12, L2 позвонков, возможно старая. Остеопороз. Нужны Т1ВИ и жироподавление для оценки состояния костного мозга (насколько свежие изменения). Вполне вероятно, что это дисгорональна спондилопатия с наличием нескольких консолидированных компрессионных переломов. Против спондилодисита говорит то, что диски отноительно неизменены. Странно, что возраст паиента (а может пациентки) не обозначен.
Однажды сталкивался с такой ошибкой. В другой клинике пациенту с трамой позвоночника, нижней параплегией, вероятно на дежурстве сделали мрт нижнегрудного и верхнепоясничного отделов, увидели небольшую компрессию тела Th12 позвонка и на этом успокоились. Хотя на снимке была видна деформированная нижняя половина Th8 позвонка. К нам на контроль он приехал через полгода уже в безнадёжном состоянии с атрофией спинного мозг уровне компрессии. Никогда не делаю таких недополисегментарных исследований. Шейный - значит шейный, грудной - знаит грудной.
Хм, Валентин Львович, если вы обновили продолжение ветки Виталия, которая была опубликована 2 года назад, может есть смысл поднять всю ветку?
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Вы правы. Только я не поднимал "этой ветки.
Не большой знаток МРТ, но могу предположить несколько вариантов: аномалия в виде неполных сращений тел 3 и 9 грудныз позвонков. У 9 позвонка отсутствует дужка справа; и ,возможно , миеломная болезнь. Во многих телах позвонков изменение структуры тел в виде светлых очагов. Есть изменения и во 2 поясничном.