Здравствуйте!
Мужчина, 44 г., не курю. После плановой флюорографии (Заключение: Усиление легочного рисунка? фокус инфильтрации? у конца I ребра справа. Корень правого легкого расширен.) был направлен в ПТД.
Сделал КТ грудной клетки с контрастированием
Диск: https://yadi.sk/d/rooN3-PD3Q4JqP
Заключение: https://yadi.sk/i/f93-3-ep3Q4R7L
После обследования в ПТД (Заключение: убедительных данных за туберкулез не выявлено) направлен к онкологу.
Районный онколог, посмотрев КТ, сказал "Нетипичная картина", направил в Онкоцентр.
Консультация в НИИ им. Петрова: "Нужны дополнительные исследования, пока пишем Susp. Mts правого легкого при невыявленном первичном очаге, но не исключаются другие варианты".
В Онкоцентре более категорично высказались за первичную опухоль легких, причем при затронутых лимфоузлах в противоположном легком.
Бронхоскопия с биопсией не прояснила ситуацию, т.к. образование перибронхиальное. Через 5 дней после биопсии был госпитализирован с сильным кровохарканьем. Сделали рентген (В основании верхней доли правого легкого инфильтрация, в окружающей легочной ткани очаговые тени средних размеров - Tbc? Слева без особенностей. Выпота не определяется.), бронхоскопию (В просвете ВДБ (B1) фиксированный сверток, подтекания свежей крови нет.) Анализ мокроты КУМ не выявил. Фтизиатр написал: требует дальнейшего обследования у онколога, фтизиатра.
Можно ли уже исключить туберкулез (сейчас жена панически боится за ребенка, пока исключили контакт)?
С уважением,
Дмитрий