Сколиоз ли?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте уважаемые коллеги!Пришел парень с подозрением на сколиоз.Собственно было сделано 2 снимка стоя,но дух паникерства не дает покоя,мерещится мизерная дуга вправо в грудном.Или мои сомнения напрасны?Огромнейшее всем спасибо за мнения заранее!

Грудной,поясничный прямая

  • Грудной,поясничный прямая
Грудной,поясничный прямая ID:68259
Цель публикации: 
Dr.GypnO аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.08.2015 - 20:26
Публикации: 550

.

Приложения: 
img_20161124_184320_hdr.jpgimg_20161124_184224_hdr.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 54 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18060

Нет сколиоза.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dr.GypnO аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.08.2015 - 20:26
Публикации: 550

Вас понялsmiley

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Нема..., даже сколиотической осанки нет...

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Тут, допустим, нет. Но ведь какой-то военкоматовский чинуша что-то заподозрил? Но я бы подвесил за причинное место того, кто в классификации сколиоз заложил начиная от 1 градуса. Вот и получаются сколиотики с кривизной 1- 2 градуса, а такое редко кому не намеряешь.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 13 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

Игорь Иванович wrote:

Тут, допустим, нет. Но ведь какой-то военкоматовский чинуша что-то заподозрил? Но я бы подвесил за причинное место того, кто в классификации сколиоз заложил начиная от 1 градуса. Вот и получаются сколиотики с кривизной 1- 2 градуса, а такое редко кому не намеряешь.

В приказе для поступления в лётные училища написано, что сколиоз в 5 градусов не учитывать. Ещё зависит и от укладки. И это ваше решение писать или не писать. Некоторые коллеги на таких снимках находят S-образные сколиозы.

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1186

Обычно в подобных случаях пишу: существенного искривления не выявлено (угол менее 5 градусов).

С уважением. Ильич.

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Игорь Иванович wrote:
 Но ведь какой-то военкоматовский чинуша что-то заподозрил? Но я бы подвесил за причинное место .

Из-за такого чинуши паренек получил эффективную дозу облучения на 2,5 года вперед.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Diagnostica аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.11.2015 - 19:20
Публикации: 179

Уважаемые коллеги! У меня такой вопрос: угол Кобба лёжа 3 градуса, стоя 11 градусов. Заключим ли сколиоз и какой степени? 

Меня учили заключать по наименьшему значению, а так как сколиоз мы ставим начиная с 5 градусов, то в данном примере его нет (обычно заключаю нарушение осанки). К сожалению нигде в литературе не нашла ответ на данный вопрос.

И ещё вопрос: фиксированный и не фиксированный сколиоз, что понимать под этими понятиями?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 54 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18060

Diagnostica wrote:

Уважаемые коллеги! У меня такой вопрос: угол Кобба лёжа 3 градуса, стоя 11 градусов. Заключим ли сколиоз и какой степени? 

Меня учили заключать по наименьшему значению, а так как сколиоз мы ставим начиная с 5 градусов, то в данном примере его нет (обычно заключаю нарушение осанки). К сожалению нигде в литературе не нашла ответ на данный вопрос.

И ещё вопрос: фиксированный и не фиксированный сколиоз, что понимать под этими понятиями?

http://www.rcrm.by/download/posob_doctor/2015-12.PDF


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Diagnostica аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.11.2015 - 19:20
Публикации: 179

Спасибо за ссылку, Наталья Ивановна (как всегда очень поучительно!).

Получается, что в приведённом мною примере заключаем сколиоз 2 степени (угол стоя 11 град), нефиксированный, так как угол лёжа 3 градуса???

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

lupan wrote:

Игорь Иванович wrote:
 Но ведь какой-то военкоматовский чинуша что-то заподозрил? Но я бы подвесил за причинное место .

Из-за такого чинуши паренек получил эффективную дозу облучения на 2,5 года вперед.

А ОСПОРБ 99-2010 против:

Дозы, получаемые пациентами при проведении рентгенорадиологических процедур, не нормируются. 

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Dr.Yllich wrote:

Обычно в подобных случаях пишу: существенного искривления не выявлено (угол менее 5 градусов).

А все таки меряете, или на глазок можно? Ведь при рисовании опорных точек параллелей с перпендикулярами рука устает на весу...

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 54 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18060

Diagnostica wrote:

Получается, что в приведённом мною примере заключаем сколиоз 2 степени (угол стоя 11 град), нефиксированный, так как угол лёжа 3 градуса???

Степень сколиоза опреднляю по вертикальной проекции.
Степень сколиоза имеет прямую зависимость, только от вертикальной проекции.
Рентген стоя (с нагрузкой) — позволяет определить степень сколиоза.
Рентген лежа (без нагрузки) — позволяет определить фиксированный или не фиксированный сколиоз.
Если на рентген-снимке, выполненном лежа, угол искривления позвоночника полностью исчез, то диагноз сколиоз не ставится.http://pravomer.info/page/get-skolioz.html

А здесь интересная лискуссия на эту неисчерпаемую тему.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Diagnostica аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.11.2015 - 19:20
Публикации: 179

Да, действительно: сколиоз - вскипел мозг!!!

pronto аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.02.2011 - 18:50
Публикации: 114

почему стоя

снимки?