Делать ничего не надо. Напишите " Усиление легочного рисунка без очаговых и инфильтративных изменений", и дата.. А дальше будут разбираться клиницисты, и конечно, диафрагму срезать не надо( это вопрос к Вам).
Это крик души из глубинки, я так понимаю это словоизвержение. Первый ( или "один", или как правильно к Вам обращаться?), послушайте: зря Вы так про радиомед! Обратите внимание, что здесь не только ругают за качество ( а как вы бы хотели?),но и дают консультации, как его повысить. Вот у Вас, например, цифровой аппарат ( заметьте, далеко не у всех имеется такая радость!) , а качество, извините, и заставляет Вас сомневаться в наличии/ отсутствии патологии. В ваших силах его изменить. И тогда незачем так орать- есть бронхит/ пневмония или нет их. В Вашем случае-нет. И не надо выдумывать. Многие "старые" врачи на РУМ-ах лучших снимков добивались. А если Вы пишите, что есть усиление рисунка, то обязаны написать, за счёт чего. Так что Добро пожаловать! на сайт трудоголиков, фанатов рентгенологии и просто хороших ребят! Злючек тут тоже хватает. Я-тоже первая из них ( шутка)
С наилучшими пожеланиями, Миргалина. Я ещё задам Вам трёпку!Сайт радиомед ему видите-ли не такой! В Ваших руках сделать его лучше и полезней! Дерзайте! А ныть всякий умеет!
Это крик души из глубинки, я так понимаю это словоизвержение. Первый ( или "один", или как правильно к Вам обращаться?), послушайте: зря Вы так про радиомед!
Милейшая Галина Анатольевна!
А, ведь коллега пришел, именно на Радиомед, за действенной помощью и мы ему поможем!
Я частенько повествую по поводу стандартов, мол где "боковой", почему только прямой, но ведь это только один из писанных стандартов.
Стоит вспоимнить, а кто такой врач-рентгенолог?
А, врач-рентгенолог, в дни моей юности и зрелости - это прежде всего был врач-консультант и на рентгеновское исследование тогда пациенты напралялись только по строгим показаниям, по сравнению с теперешними реалиями...
Да и не был врач-рентгенолог просто "писарчуком", описывающим снимки склепанные лаборантом, ибо являлся ответственным лицом смены в рентгеновском кабинете.
И ПЕРВЫМ СТАДАРТОМ был стандарт, что врач-рентгенолог предварительно должен был оценить сделанный снимок, как правило в фотолаборатории висел, пусть не казистый, но негатоскоп, вот ещё мокрый снимок из бака танка, а я застал ещё кюветы врач-рентгенолог обязан был оценить, и если не устраивал тот снимок (а качество тогда действительно было на высоте и не только на "десятке", но и на АРД-2, а до этого и на УРДд-110), то как правило по указанию врача-рентгенолога производились сразу, а не наследующий день, или "колысь" дополнительные проекции. Часто и густо писали мы протоколы и по "мокрым" снимкам.
ВТОРЫМ СТАНДАРТОМ, которого никто не отменял, был тот, что врач-рентгенолог всегда находился в рентгеновском кабинете, а не "десь"..., что на настоящее время тоже нередкость....
Давайте вспомним и отдадим должное "старым лаборантам"!
Физико-техническое условия экспонирования и укладки были отточены сверх совершенства, а соответственно рентгеновские снимки были "красивые", но не будем касаться "красоты"...
Вот и еще один стандарт - ОПТИМАЛЬНЫЕ ФИЗИКО ТЕХНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ЭКСПОНИРОВАНИЯ, с адекватным диафрагмированием, с применением (или без применения) отсеивающей решетки, с производством рентгенограмм в строго стандартных (при необходимости в нестандартных) угладках с соответствующей маркировкой.
Часто, Вы наша прекрасная молодежь, присутсвуете при производстве рентгенограмм, именно в рентген-кабинете?
Давайте вспомним наших "старых рентгенолаборантов" по поводу снимков, именно органов грудной клетки, с которых эта ветка и началась, это было не просто - вдохнуть не дышать, это был стандартный вдох (это было на совести лаборанта), но благодаря этому получалась "стандартная скиалогическая картина", к которой постепенно привыкал даже начинающий рентгенолог, а именно стандарт нормального изображения и не только ОГК и у рентгенолога со временем вырабатывался стандарт нормы не только по лёгким, но и по прочим локализациям.
ВОТ ЕЩЕ ОДИН СТАНДАРТ МЕТОДИКИ ПРОВЕДЕНИЯ САМОГО ИССЛЕДОВАНИЯ и тогда не будет возникать вопрос об усилении, или "неусилении" легочного рисунка, там, где имеет место быть "гольная норма"...
Хочется коснуться еще одного стандарта - стандарта соподчиненности.
Кто руководит работой рентгеновского кабинета?
Конечно же врач-рентгенолог! Но не всегда это так, особенно в тех случаях, когда в рентгеновском кабинете работает "профессор-лаборант" и приходит молодой рентгенолог. Это надо сказать очень жестокий пресс, именно для молодого рентгенолога, ибо этот "профессор" и работой "руководит" и "на карман берет", да и слухи может распускать о некомпетентности "молодого"..., это очень трудно, но эту ситуацию в кратчайшее время надо переломить!
Как переломить?
А прежде всего, Вы должны суметь и знать, как ответить на любой профессиональный вопрос, касательно не только рентгенологии, но и лаборрантского дела, а также укладок, который задаст Вам "профессор", или науськанный им коллега клиницист, а следовательно - знания - познания, и его раз знания с познаниями.
Вот Вы этим снимком, который выставили, да лаборанту в "фейс", за срезанную диафрагму, на, что Вам указал Игорь Ким, да заставить переделать адекватно, да построже - Вы же врач!
А, Вы, дорогой, по всей видимости, описываете безропотно ВСЁ, что Ваши помощники лаборанты (или они руководят Вами) наклепали....
Надо усвоить ещё одну истину, мне повезло, я усвоил её довольно рано благодаря моем многочисленным, уважаемым и Дорогим Учителям. Будь Вы хоть семь пядей во лбу, но если "на Вас работает" хреновый лаборант..., вспомнился Владимир Семенович Высоцкий - "я обидел его, я сказал - капитан, никогда ты не станеш майором..."
Коллега ПЕРВЫЙ!
Мне понравилась и Ваша веточка и снимок, выставленный Вами, зря Вы текст удалили..., я все это написал Вам и для Вас и надеюсь Вас чаще видеть на прекрасном сайте РАДИОМЕД!
Вспомнил, как я впервые в своей жизни узрел врача-рентгенолога...
Я работал тогда (1968 г. прошлого столетия) во флюорографическом кабинете - санитаркой-регистратором, рядом находился рентген-кабинет (аппарат УРДд - 110), для меня, то была запретная зона...И вот однажды, я увидел, как из темноты, из двери, с горящей над ней красной табличкой ("не входить") вышла дама в черном фартуке (до пола), в черных перчатках, с просвинцованной шапочкой на голове (то была врач-рентгенолог Валентина Павловна Чернобай), у пациентов, сидящих в корридоре, да и у меня тоже возник священный трепет перед монументальностью Такого Доктора..., куды там Фантомасу, Фантомас, поди от страха тихонько бы "пукал" в углу...
Давайте вспомним и отдадим должное "старым лаборантам"!
Физико-техническое условия экспонирования и укладки были отточены сверх совершенства, а соответственно рентгеновские снимки были "красивые", но не будем касаться "красоты"...
Вот и еще один стандарт - ОПТИМАЛЬНЫЕ ФИЗИКО ТЕХНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ЭКСПОНИРОВАНИЯ, с адекватным диафрагмированием, с применением (или без применения) отсеивающей решетки, с производством рентгенограмм в строго стандартных (при необходимости в нестандартных) угладках с соответствующей маркировкой.
Часто, Вы наша прекрасная молодежь, присутсвуете при производстве рентгенограмм, именно в рентген-кабинете?
Часто, ни дня не проходит чтоб в пультовую не зашел!!! Поскольку, милые дамы-лаборанты пенсионного возраста, с высшими категориями не могут на штативе ее подтвердить, в укладке пациента, уже не говорю о параметрах экспозиции при выполнении рентгенограммы. Автоэкспозиметр убил в них способность думать, они деградируют! Чтоб пазухи не были "зернистыми" делают их на режиме тазобедренных суставов. Я как узнал, (хочется материться)!!!!!!!!!!!!! ...а голос повысить не могу, в матери годятся! Их спасает то, что у нас совмещение на 0,25 ставки лаборанта.
Надо усвоить ещё одну истину, мне повезло, я усвоил её довольно рано благодаря моем многочисленным, уважаемым и Дорогим Учителям. Будь Вы хоть семь пядей во лбу, но если "на Вас работает" хреновый лаборант..., вспомнился Владимир Семенович Высоцкий - "я обидел его, я сказал - капитан, никогда ты не станеш майором..."
Коллега ПЕРВЫЙ!
Мне понравилась и Ваша веточка и снимок, выставленный Вами, зря Вы текст удалили..., я все это написал Вам и для Вас и надеюсь Вас чаще видеть на прекрасном сайте РАДИОМЕД!
то я сморю "глав в книге" не хватает... Миргалина в ярости, Валентин Львович... Ваще ушел покурить!!!!)))))
Вспомнил, как я впервые в своей жизни узрел врача-рентгенолога...
Я работал тогда (1968 г. прошлого столетия) во флюорографическом кабинете - санитаркой-регистратором, рядом находился рентген-кабинет (аппарат УРДд - 110), для меня, то была запретная зона...И вот однажды, я увидел, как из темноты, из двери, с горящей над ней красной табличкой ("не входить") вышла дама в черном фартуке (до пола), в черных перчатках, с просвинцованной шапочкой на голове (то была врач-рентгенолог Валентина Павловна Чернобай), у пациентов, сидящих в корридоре, да и у меня тоже возник священный трепет перед монументальностью Такого Доктора..., куды там Фантомасу, Фантомас, поди от страха тихонько бы "пукал" в углу...
Миргалина в ярости, Валентин Львович... Ваще ушел покурить!!!!)))))
Галина Анатольевна хорошая женщина и отличный рентгенолог..., она и от ярости отойдет, да ещё и помогать советом всячески будет коллеге ПЕРВОМУ, как впрочем, и всем нам помогает.
Миргалина в ярости, Валентин Львович... Ваще ушел покурить!!!!)))))
Галина Анатольевна хорошая женщина и отличный рентгенолог..., она и от ярости отойдет, да ещё и помогать советом всячески будет коллеге ПЕРВОМУ, как впрочем, и всем нам помогает.
та я че первый день замужем? Сам порой ни раз выхватывал от неё!
Ой, коллеги мои миленькие! Я так виновата перед Вами! Уж простите, что я так косноязычна и меня неправильно поняли! Я ж по-доброму, по-дружески разговаривала, шутила . Первому просто первый урок был. Нужно же "закаляться в бою", "первый блин комом", "тяжело в учении-легко в бою!" Ну и т.д.-сами знаете. Тренировочка такая. А всё почему? -Не с того начал!
Первый-Первый, приём-приём! Я на связи! Профессор -лопух!
После прочтения вашего письма, думаю, что вы клиент палаты №6.
Делать ничего не надо. Напишите " Усиление легочного рисунка без очаговых и инфильтративных изменений", и дата.. А дальше будут разбираться клиницисты, и конечно, диафрагму срезать не надо( это вопрос к Вам).
Почему Вы считаете, что это "паранорма"?
Хорошая веточка. Тут есть о чём поговорить.
Итак, почему это "паранорма", а не норма?
Почему это норма, а "не паранорма"?
Для чего?
Не столько для чего, сколько для кого. " Таких же как и я, сотен начинающих"(Автор)
И, для кого?
Это крик души из глубинки, я так понимаю это словоизвержение. Первый ( или "один", или как правильно к Вам обращаться?), послушайте: зря Вы так про радиомед! Обратите внимание, что здесь не только ругают за качество ( а как вы бы хотели?),но и дают консультации, как его повысить. Вот у Вас, например, цифровой аппарат ( заметьте, далеко не у всех имеется такая радость!) , а качество, извините, и заставляет Вас сомневаться в наличии/ отсутствии патологии. В ваших силах его изменить. И тогда незачем так орать- есть бронхит/ пневмония или нет их. В Вашем случае-нет. И не надо выдумывать. Многие "старые" врачи на РУМ-ах лучших снимков добивались. А если Вы пишите, что есть усиление рисунка, то обязаны написать, за счёт чего. Так что Добро пожаловать! на сайт трудоголиков, фанатов рентгенологии и просто хороших ребят! Злючек тут тоже хватает. Я-тоже первая из них ( шутка)
С наилучшими пожеланиями, Миргалина. Я ещё задам Вам трёпку!Сайт радиомед ему видите-ли не такой! В Ваших руках сделать его лучше и полезней! Дерзайте! А ныть всякий умеет!
Милейшая Галина Анатольевна!
А, ведь коллега пришел, именно на Радиомед, за действенной помощью и мы ему поможем!
А, почему лучших снимков добивались старые врачи, ведь они сами эти снимки не делали?
Только приветствую, жалко что нам с Вами и другими в эту реку( молодости) уже не войти.
Прекрасная Дама в экслюзивной шляпе разошлась..., пойду покурю...
"на Радиомеде будут требовать анамнез, жалобы, анализы, боковые, косые, позитив, негатив, архив, наикачественнейшие снимки и тому подобное."
Фигу с "маком"..., я требовать не буду, я Вас обласкаю и если Вы поймёте "ласку" Вам станет ХОРОШО...
А на снимке - норма.
Я частенько повествую по поводу стандартов, мол где "боковой", почему только прямой, но ведь это только один из писанных стандартов.
Стоит вспоимнить, а кто такой врач-рентгенолог?
А, врач-рентгенолог, в дни моей юности и зрелости - это прежде всего был врач-консультант и на рентгеновское исследование тогда пациенты напралялись только по строгим показаниям, по сравнению с теперешними реалиями...
Да и не был врач-рентгенолог просто "писарчуком", описывающим снимки склепанные лаборантом, ибо являлся ответственным лицом смены в рентгеновском кабинете.
И ПЕРВЫМ СТАДАРТОМ был стандарт, что врач-рентгенолог предварительно должен был оценить сделанный снимок, как правило в фотолаборатории висел, пусть не казистый, но негатоскоп, вот ещё мокрый снимок из бака танка, а я застал ещё кюветы врач-рентгенолог обязан был оценить, и если не устраивал тот снимок (а качество тогда действительно было на высоте и не только на "десятке", но и на АРД-2, а до этого и на УРДд-110), то как правило по указанию врача-рентгенолога производились сразу, а не наследующий день, или "колысь" дополнительные проекции. Часто и густо писали мы протоколы и по "мокрым" снимкам.
ВТОРЫМ СТАНДАРТОМ, которого никто не отменял, был тот, что врач-рентгенолог всегда находился в рентгеновском кабинете, а не "десь"..., что на настоящее время тоже нередкость....
Давайте вспомним и отдадим должное "старым лаборантам"!
Физико-техническое условия экспонирования и укладки были отточены сверх совершенства, а соответственно рентгеновские снимки были "красивые", но не будем касаться "красоты"...
Вот и еще один стандарт - ОПТИМАЛЬНЫЕ ФИЗИКО ТЕХНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ЭКСПОНИРОВАНИЯ, с адекватным диафрагмированием, с применением (или без применения) отсеивающей решетки, с производством рентгенограмм в строго стандартных (при необходимости в нестандартных) угладках с соответствующей маркировкой.
Часто, Вы наша прекрасная молодежь, присутсвуете при производстве рентгенограмм, именно в рентген-кабинете?
Давайте вспомним наших "старых рентгенолаборантов" по поводу снимков, именно органов грудной клетки, с которых эта ветка и началась, это было не просто - вдохнуть не дышать, это был стандартный вдох (это было на совести лаборанта), но благодаря этому получалась "стандартная скиалогическая картина", к которой постепенно привыкал даже начинающий рентгенолог, а именно стандарт нормального изображения и не только ОГК и у рентгенолога со временем вырабатывался стандарт нормы не только по лёгким, но и по прочим локализациям.
ВОТ ЕЩЕ ОДИН СТАНДАРТ МЕТОДИКИ ПРОВЕДЕНИЯ САМОГО ИССЛЕДОВАНИЯ и тогда не будет возникать вопрос об усилении, или "неусилении" легочного рисунка, там, где имеет место быть "гольная норма"...
Хочется коснуться еще одного стандарта - стандарта соподчиненности.
Кто руководит работой рентгеновского кабинета?
Конечно же врач-рентгенолог! Но не всегда это так, особенно в тех случаях, когда в рентгеновском кабинете работает "профессор-лаборант" и приходит молодой рентгенолог. Это надо сказать очень жестокий пресс, именно для молодого рентгенолога, ибо этот "профессор" и работой "руководит" и "на карман берет", да и слухи может распускать о некомпетентности "молодого"..., это очень трудно, но эту ситуацию в кратчайшее время надо переломить!
Как переломить?
А прежде всего, Вы должны суметь и знать, как ответить на любой профессиональный вопрос, касательно не только рентгенологии, но и лаборрантского дела, а также укладок, который задаст Вам "профессор", или науськанный им коллега клиницист, а следовательно - знания - познания, и его раз знания с познаниями.
Вот Вы этим снимком, который выставили, да лаборанту в "фейс", за срезанную диафрагму, на, что Вам указал Игорь Ким, да заставить переделать адекватно, да построже - Вы же врач!
А, Вы, дорогой, по всей видимости, описываете безропотно ВСЁ, что Ваши помощники лаборанты (или они руководят Вами) наклепали....
Коллега ПЕРВЫЙ!
Надо усвоить ещё одну истину, мне повезло, я усвоил её довольно рано благодаря моем многочисленным, уважаемым и Дорогим Учителям. Будь Вы хоть семь пядей во лбу, но если "на Вас работает" хреновый лаборант..., вспомнился Владимир Семенович Высоцкий - "я обидел его, я сказал - капитан, никогда ты не станеш майором..."
Коллега ПЕРВЫЙ!
Мне понравилась и Ваша веточка и снимок, выставленный Вами, зря Вы текст удалили..., я все это написал Вам и для Вас и надеюсь Вас чаще видеть на прекрасном сайте РАДИОМЕД!
Вспомнил, как я впервые в своей жизни узрел врача-рентгенолога...
Я работал тогда (1968 г. прошлого столетия) во флюорографическом кабинете - санитаркой-регистратором, рядом находился рентген-кабинет (аппарат УРДд - 110), для меня, то была запретная зона...И вот однажды, я увидел, как из темноты, из двери, с горящей над ней красной табличкой ("не входить") вышла дама в черном фартуке (до пола), в черных перчатках, с просвинцованной шапочкой на голове (то была врач-рентгенолог Валентина Павловна Чернобай), у пациентов, сидящих в корридоре, да и у меня тоже возник священный трепет перед монументальностью Такого Доктора..., куды там Фантомасу, Фантомас, поди от страха тихонько бы "пукал" в углу...
Дорогой Игорь!
В любом возрасте есть свои прелести...
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
ЛАРА
И правильно делаете уважаемый Евгений Алексеевич!
Да, Вы правильно выразились уважаемая коллега - это КРИК!
А, вот интересно, почему этот КРИК возник?
Галина Анатольевна хорошая женщина и отличный рентгенолог..., она и от ярости отойдет, да ещё и помогать советом всячески будет коллеге ПЕРВОМУ, как впрочем, и всем нам помогает.
Ой, коллеги мои миленькие! Я так виновата перед Вами! Уж простите, что я так косноязычна и меня неправильно поняли! Я ж по-доброму, по-дружески разговаривала, шутила . Первому просто первый урок был. Нужно же "закаляться в бою", "первый блин комом", "тяжело в учении-легко в бою!" Ну и т.д.-сами знаете. Тренировочка такая. А всё почему? -Не с того начал!
Первый-Первый, приём-приём! Я на связи! Профессор -лопух!
На мой взгляд, именно с ТОГО НАЧАЛ, возможно, ТАК УЧИЛИ...