Болезнь Пертеса у ребёнка.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

4 года. Без особых жалоб. Направлен педиатром с "дежурным" ДЗ: ДТБС? по рекомендации...уролога (после проведённой урографии). У ортопеда не наблюдался.

Р-графия

  • ТБС в прямой проекции
ID:69208
Цель публикации: 
М.А.N. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 11.01.2016 - 19:36
Публикации: 82

Уважаемые коллеги, выскажите, пожалуйста,своё мнение. АНГБК? Что с седалищными костями? 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18083

Мне кажется, это не Пертеса, а какая-то дисплазия. Какая- затрудняюсь. Вот  бы Оla-la заглянула. Обратитесь к ней в личку.(Самый сильный детский рентгенолог сайта).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 8 часов назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Мысль о дисплазии Майера мелькнула.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18083

P.S. wrote:

Мысль о дисплазии Майера мелькнула.

Возможно, и правильная мысль

"...На рентгенограммах тазобедренных суставов у детей с дисплазией Майера в разных возрастных группах выявили позднее появление ядер окостенения, после 8-10 месяцев. Хрящевая часть эпифиза головки бедренной кости уменьшена в размерах, отмечено замедленное появление единичных или множественных ядер окостенения, т.е. выявлена мультицентрическая оссификация эпифизов (blackberry type), что нередко ошибочно диагностируют как асептический некроз головок бедер (H. Taybi, R. Lachman, 1996). Этот тип дисплазии не сопровождается выпотом в суставе и при проведении ультрасонографии тазобедренных суставов видно ровную хрящевую поверхность головки бедра. Дети с дисплазией головок бедер не нуждались в разгрузочном режиме и специальном лечении, однако они являются «группой риска» по развитию асептического некроза головок бедер и необходимо динамическое наблюдение за ними до окончания роста скелета с рекомендациями по ограничению прыжков, бега на длинные дистанции, спортивных нагрузок.

Нередко эпифизарная дисплазия головок бедер осложняется асептическим некрозом головки бедра с соответствующей клинической картиной. Присоединяется хромота, боль в бедре или коленном суставе, через 7-10 дней появляется гипотрофия мышц пораженной конечности. Поэтому мы проводили дифференциальную диагностику дисплазии Майера с такими заболеваниями как множественная эпифизарная дисплазия, болезнь Легг-Кальве-Пертеса, реактивный синовит тазобедренного сустава главным образом для назначения правильного, адекватного лечения."...


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 7 минут назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1194

NIL wrote:

Мне кажется, это не Пертеса, а какая-то дисплазия. Какая- затрудняюсь. Вот  бы Оla-la заглянула. Обратитесь к ней в личку.(Самый сильный детский рентгенолог сайта).

Согласен!

С уважением. Ильич.