R-скопия желудка.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина около 50. Благополучный. Не злоупотребляет. Нормальной упитанности. Считает себя больным около 2-х лет, когда появился желудочный дискмофорт. В последнее время, не смотря на хороший аппетит, есть не может (не лезет ...). Появилась тошнота.
При рентгеноскопии поверхностная перистальтическая волна прослеживалась по большой кривизне, по - малой не было . Эвакуаторная функция не нарушена.
Что бы Вы написала в заключении?

ID:69460
Цель публикации: 
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Если Вы не пользовались большим круглым компрессионным дистинктером, чтобы специально так смоделировать "по кругу" малую кривизну, то у меня создалось впечатление, что малая кривизна "чегось" обнимает, или это круглообъёмное "чегось" на её давит извне. Этим можно объяснить и ригидность малой кривизны.

У меня создалось впечатление, что и флексура дуодено-еюналис частично "обнажена", а это тоже в пользу давления извне...

Первоначально не понравилась и слизистая по большой кривизне ( на одном из снимков), подумал о локальной Менетрие, но потом отбросил...

Six_fingers аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 14.05.2013 - 19:17
Публикации: 121

Согласна с предыдущим комментатором. Мысли те же самые пришли - про сдавление/оттеснение извне.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Катенёв Валентин Львович wrote:

Если Вы не пользовались большим круглым компрессионным дистинктером, чтобы специально так смоделировать "по кругу" малую кривизну

Не пользовалась

Катенёв Валентин Львович wrote:
... у меня создалось впечатление, что малая кривизна "чегось" обнимает, или это круглообъёмное "чегось" на её давит извне.

Аналогично. И это"чегось"не из поджелудочной железы,На левом боковом видно, что ОНО находится спереди.Пригласила пациента завтра на пассаж бария. Интересно глянуть, в каких отношениях ОНО с толстой кишкой.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

NIL wrote:

И это"чегось"не из поджелудочной железы,

Полностью согласен.

И.Бондаренко аватар
На сайте
Был на сайте: 19 часов 38 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9120

Надо УЗИ делать.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

И.Бондаренко wrote:

Надо УЗИ делать.

Есть) Вытряхиваю загашник.

Приложения: 
p260117_6.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Ой скольки много диагнозов то...

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Катенёв Валентин Львович wrote:

Ой скольки много диагнозов то...

Но с вывдами УЗИста по желудку не согласна я.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

NIL wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Ой скольки много диагнозов то...

Но с вывдами УЗИста по желудку не согласна я.

Ну, у Вас может узист нормальный, а я у нас давно на них положил "прибор с прибором"...

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

NIL wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Ой скольки много диагнозов то...

Но с вывдами УЗИста по желудку не согласна я.

А почему? Обсуждали на сайте случаи лейомом. Вам, конечно, виднее, как при скопии все выглядело, но ограничилась бы заключением образование брюшной полости. 

Не нам судить…

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

atexta wrote:

А почему? Обсуждали на сайте случаи лейомом. Вам, конечно, виднее, как при скопии все выглядело, но ограничилась бы заключением образование брюшной полости. 

В заключении написала: Киста брюшной полости? Лейомиома?(менее вероятно)
Надеюсь, верификация будет.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Информация получена со слов онколога. Гепатоцелюллярный рак левой доли печени. Пациент прооперирован. Метастазов и прорастания в соседние органы не обнаружено.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Спасибо за законченность случая

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

NIL wrote:

Информация получена со слов онколога. Гепатоцелюллярный рак левой доли печени. Пациент прооперирован. Метастазов и прорастания в соседние органы не обнаружено.

Спасибо, NIL)

Не нам судить…