Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Ж, 55 лет, месяц после АКШ. Жалуется на боли в области послеоперационного рубца. Не могу понять что за 2е металлические нити в проекции нижнегрудного отд п-ка. Должны ли они быть там? Где установлены? ПЭКС не установлен.
Инородные металлич. нити в проекции нижнегрудного отд. п-ка
Цель публикации:
Вопрос выеденного яйца не стоит... К чему скрывать комментарии?
Совсем недавно работаете? Первый- второй день?
Вы видимо не присмотрелись, не металлческие швы грудины!!! практически незаметные нити немного ниже!!!!!! и не рассмотрев внимательно снимок, не стоит переходить на личности!!!!!!!!!!!!
нити, где красные стрелочки
Тишайше извиняюсь, если чем обидел. Я имел ввиду необходимость бокового снимка, если таковое Вас не сильно затруднит.
Все мы были молодыми. Тут сам бывает в лужу задом. Это в проекции грудины. Обычно это последствие оперативного лечения сердца.
Сбегал до хирургов))))
У них карточка со снимками- пациент после АКШ в ноябре 2016. До сих пор не заживает шов грудины, частично некротизируется по краям раны. Сделали снимок, потом скопически досматривал - за грудиной тоненькая тень нитки (видимо металлизированая какая то) и на конце дугообразная хирургическая иголка. Удалять пока не стали - говорят с некротизированной раной лезти за грудину не хотят.
Вроде как в кардиохирургии должна быть рассасывающаяся (типа кетгута). Но вот иголка???
Если не забуду то попробую снимок завтра выложить.
У ТС непонятно - если доступ к сердцу делали через грудину - то эти тоненькие тени проходят\накладываются и на\через брюшную полость. Тут скорее вопрос к хирургам же.
И боковой снимок не мешало бы глянуть - где это? вдруг на коже)))))))
Это не иголка. Это восьмёрка из металлической проволоки. Отправить туда, где делали.
О, Вы уже попробовали Евгений Алексеевич?
Милейшая Анастасия!
А, где же боковая рентгенограмма?
И что вы под этим подразумеваете??...
Эти нити очень хорошо видны и в боковой проекции.
Ах, забыла, что здесь все надо стрелочками указывать, а то вдруг не на то посмотрят, начнут оскорблять
Уважаемая коллега!
Я ничего не подразумеваю, я просто задал вопрос.
Если б я могла спросить у оперирующего хирурга, вообще б вопросов к коллегам не было. Работаю в поликлинике, а она пока, к сожалению, оперирующими хирургами не укомплектована
Уважаемая коллега!
Да кто же Вас оскорбил?
Да мы всегда с любовью и доброжелательством.
Имею вопрос.
Рентгенограммы производились в одежде, или наголо?
т.к. это касается меня, он здесь не совсем уместен... я попросила помощи коллег по снимку, а по факту, помощи ноль, язвительных сообщений с переходом на личности масса, грустно
казалось бы все взрослые люди, коллеги, ВРАЧИ....
Такие нити уже встречал, правда не до брюшка. Расценил, как элемент шовного материала. А как обозвать пунктиры по переднему краю перикарда?
Verum plus uno esse non potest.
Снимки делались без одежды
Пунктиры после АКШ на сосудах, это я часто видела, эти нити вижу впервые. Главный вопрос: их забыли или так и надо?
По всей видимости, хирурги оставили сие..., такое бывает и не только с "нитями"...
https://radiomed.ru/search?search_api_views_fulltext=%D0%93%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BF%D0%B8%D0%B1%D0%BE%D0%BC%D0%B0
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Мне так они на танталловые скобы не похожи...
+1
совсем не танталовые швы
Забыли они Анастасия, забыли...
А, Вы на нас не серчайте...
а может это шунт идет так...
возможно, но все-таки точного ответа, к сожалению, так и не получила. Надеялась, что хоть кто-то с этим сталкивался.
Спасибо всем, кто давал адекватные ответы по теме!
На мой взгляд, на шунт не похоже.
сама никого не подкалываю, не принижаю и к себе тоже хочется уважительного отношения, согласитесь, некоторые ответы в теме совсем не в тему
Не думаю. Для чего то же эти метки сделаны рентгеноконтрастными. Что-то наподобие наблюдал при интравазальном лечении варикоцеле в венозных сплетениях тестикулярных вен. Только там этих "черточек" было пруд-пруди.
Verum plus uno esse non potest.
Да ладно, забейте... Это издержки онлайн сетей.
Verum plus uno esse non potest.
а на что похоже?
Согласитесь, что после одной работы - на работе и другой работы - дома, порой хочется и позубоскалить..
Похоже что оставили...
уже забила
но не ответить не могла
кому как:) мне нет, только если на меня нападают
Вы интересная женщина...
вы же эти метки имеете ввиду?
Мне кажется их специально не делали рентгеноконтрастными)) жаль, здесь нет человека кот тесно с этим связан и объяснил бы что к чему:)
[quote=Катенёв Валентин Львович]
Вы интересная женщина...
[/
даже не знаю как расценивать вашу фразу...
А, никак...
Прикольная опечатка. Как раз "кот", тот самый, Чеширский - нет его и спросить не у кого. Чёт в инете никак не найду ни проволок, ни черточек.
Verum plus uno esse non potest.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
вот и я ничего не нашла
Насчет скрепок - не знаю, но предполагаю, что это действительно такие клипсы на перикарде. Они никак не соотносятся с танталловыми "кружевами" типа букв В или 0, что мы обычно видим в корнях легких после лобэктомий.
Verum plus uno esse non potest.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Молодец!. Куда я смотрел? А может быть это проводники от стентов, которые оторвали и не смогли достать.
https://radiopaedia.org/articles/epicardial-pacing-wires
могут извлечь, могут нет. частенько вижу (ранее работала с кардиохирургами регулярно).
вот вам для просвящения - вскоразные штуки в грудной клетке
http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.246045031
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.